龜頭流膿伴小便刺痛通常由尿道炎、龜頭炎等泌尿生殖系統(tǒng)感染引起，可通過保持局部清潔、外用抗菌藥物、口服抗生素、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。常見病因包括淋球菌感染、支原體感染、局部衛(wèi)生不良、包皮過長、免疫力低下等因素，可能伴隨尿道口紅腫、排尿灼熱感等癥狀。
1、保持局部清潔
每日用溫水清洗會陰部，避免使用刺激性洗劑。包皮過長者需翻起包皮徹底清潔冠狀溝，清洗后保持干燥。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，避免久坐或穿緊身褲。該措施適用于所有患者作為基礎(chǔ)護理，尤其對衛(wèi)生不良導(dǎo)致的非特異性龜頭炎效果顯著。
2、外用抗菌藥物
遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等外用抗生素涂抹患處，真菌感染時可聯(lián)用克霉唑乳膏。用藥前需先清潔擦干皮膚，每日涂抹2-3次。合并包皮水腫者可配合硼酸洗液濕敷。外用藥適用于輕度感染或作為口服藥的輔助治療，但過敏體質(zhì)者需警惕接觸性皮炎。
3、口服抗生素
淋球菌感染推薦頭孢克肟分散片聯(lián)合阿奇霉素片，支原體感染可選擇鹽酸多西環(huán)素片。頑固性感染需根據(jù)藥敏試驗選用左氧氟沙星片等藥物?？股丿煶掏ǔ３掷m(xù)7-14天，不可自行停藥。該方式適用于膿性分泌物量多、伴有發(fā)熱等全身癥狀的中重度感染。
4、物理治療
高頻微波照射可改善局部血液循環(huán)，促進炎癥消退。合并尿道狹窄時采用尿道擴張術(shù)緩解排尿困難。物理治療多作為藥物療效不佳時的補充手段，需在醫(yī)療機構(gòu)由專業(yè)人員操作，治療期間應(yīng)暫停性生活。
5、手術(shù)治療
反復(fù)發(fā)作的包皮龜頭炎合并包莖者，需行包皮環(huán)切術(shù)消除感染誘因。尿道膿腫形成時需切開引流。手術(shù)干預(yù)適用于解剖結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致的頑固性感染，術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素并定期復(fù)查傷口愈合情況。
治療期間應(yīng)禁止性生活直至癥狀完全消失，性伴侶需同步檢查治療。每日飲水2000毫升以上稀釋尿液，減少排尿刺激。避免攝入酒精、辛辣食物等加重炎癥的飲食。若72小時內(nèi)癥狀無改善或出現(xiàn)高熱、睪丸腫痛等情況須立即復(fù)診。愈后仍需保持良好衛(wèi)生習(xí)慣，包皮過長者建議擇期手術(shù)預(yù)防復(fù)發(fā)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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