小孩子頭暈想吐可能由低血糖、前庭功能障礙、胃腸炎、中耳炎、腦炎等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、前庭康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。建議家長及時帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑干預(yù)。
長時間未進(jìn)食或糖尿病患兒胰島素使用過量可能導(dǎo)致低血糖,表現(xiàn)為頭暈、冷汗、惡心。家長需立即給孩子口服葡萄糖粉或含糖飲料,日常注意規(guī)律進(jìn)食。若反復(fù)發(fā)作需監(jiān)測血糖,排除胰島素瘤等疾病。
兒童良性陣發(fā)性眩暈或暈動癥可能引發(fā)頭暈嘔吐,通常與內(nèi)耳平衡感受器異常有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用鹽酸異丙嗪片緩解癥狀,配合前庭康復(fù)訓(xùn)練如眼球追蹤練習(xí)。乘車前1小時避免進(jìn)食過飽有助于預(yù)防。
諾如病毒或輪狀病毒感染常導(dǎo)致胃腸炎,伴隨發(fā)熱、腹瀉及嘔吐頭暈。家長可給孩子服用蒙脫石散止瀉,配合口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。嘔吐劇烈時可短期使用多潘立酮混懸液,但需避免與抗膽堿藥聯(lián)用。
化膿性中耳炎可能通過影響前庭系統(tǒng)導(dǎo)致頭暈,多伴有耳痛、聽力下降。需使用頭孢克洛干混懸劑抗感染,配合苯酚甘油滴耳液局部消炎。急性期應(yīng)避免用力擤鼻,防止細(xì)菌經(jīng)咽鼓管擴(kuò)散。
病毒性腦炎早期可能出現(xiàn)頭暈嘔吐,后期可進(jìn)展為意識障礙。確診需腰椎穿刺檢查腦脊液,治療需靜脈注射阿昔洛韋注射液。家長發(fā)現(xiàn)孩子伴發(fā)熱、頸強(qiáng)直時須立即急診,延誤治療可能導(dǎo)致腦損傷。
日常需保證孩子充足睡眠,避免長時間使用電子產(chǎn)品誘發(fā)視疲勞性頭暈。飲食選擇易消化的米粥、面條,少量多餐補(bǔ)充能量。嘔吐后2小時內(nèi)禁食禁水,恢復(fù)進(jìn)食后優(yōu)先補(bǔ)充電解質(zhì)。若癥狀持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)抽搐、意識模糊,必須立即前往兒科急診。定期接種輪狀病毒疫苗、流感疫苗可預(yù)防部分感染性病因。
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