灰指甲主要由皮膚癬菌、酵母菌和非皮膚癬菌霉菌等真菌引起,其中皮膚癬菌最為常見。
皮膚癬菌是導(dǎo)致灰指甲的主要病原體,這類真菌擅長侵入角蛋白豐富的甲組織,通過分泌角質(zhì)蛋白酶破壞甲板結(jié)構(gòu)。紅色毛癬菌和須癬毛癬菌是皮膚癬菌中的典型代表,它們常通過接觸受污染的地面或物品傳播,感染后甲板會逐漸增厚、變色并失去光澤。
酵母菌感染在灰指甲中也占一定比例,白色念珠菌是其中較常見的種類。這類真菌偏好潮濕環(huán)境,多發(fā)生在長期浸水或免疫較弱的人群中,感染時甲周常出現(xiàn)紅腫、甲板質(zhì)地變軟且與甲床分離。
非皮膚癬菌霉菌如曲霉屬和鐮刀菌屬也可引起灰指甲,這類感染多見于已有甲損傷或患有基礎(chǔ)疾病者。它們會導(dǎo)致甲板出現(xiàn)黑色或綠色色素沉著,甲質(zhì)變得脆硬易碎。
灰指甲確診需通過真菌鏡檢和培養(yǎng)鑒定具體菌種,不同真菌對藥物敏感性差異顯著。日常應(yīng)保持足部干燥透氣,避免共用修甲工具,接觸公共浴室時穿防護鞋。若出現(xiàn)甲板增厚、變色等表現(xiàn),建議盡早就醫(yī)進行規(guī)范抗真菌治療,療程通常需持續(xù)數(shù)月以確保徹底清除病原體。
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