韌帶和筋不是一回事,兩者在解剖結構和生理功能上存在明顯區(qū)別。韌帶是連接骨與骨的致密結締組織,主要功能是維持關節(jié)穩(wěn)定性;筋是肌腱的俗稱,屬于肌肉末端的纖維束,負責將肌肉收縮力傳遞至骨骼。
韌帶由膠原纖維構成,缺乏彈性但抗拉力強,分布在關節(jié)周圍如膝關節(jié)交叉韌帶、踝關節(jié)外側韌帶等。其損傷常見于運動扭傷,表現(xiàn)為關節(jié)腫脹、活動受限,嚴重時需通過核磁共振確診。治療急性損傷需遵循RICE原則,慢性松弛可通過關節(jié)鏡手術修復。
肌腱是肌肉與骨骼間的銀白色纖維束,富含平行排列的膠原蛋白,具有定向傳導力的特性。典型結構包括跟腱、肱二頭肌長頭腱等。過度使用會導致肌腱炎,表現(xiàn)為局部壓痛和運動疼痛,超聲檢查可發(fā)現(xiàn)纖維排列紊亂??祻托杞Y合離心訓練和沖擊波治療。
韌帶細胞成分少于肌腱,血管分布稀疏導致愈合緩慢。肌腱含有更多彈性蛋白,能承受反復牽拉但易發(fā)生退行性變。兩者在顯微鏡下可見明顯不同的纖維走向,韌帶呈網(wǎng)狀交錯,肌腱則為平行束狀結構。
韌帶主要限制關節(jié)異?;顒樱鐑?nèi)側副韌帶防止膝關節(jié)外翻。肌腱則實現(xiàn)動力傳導,例如髕腱將股四頭肌收縮力傳遞至脛骨完成伸膝動作。兩者協(xié)同工作,但肌腱損傷更直接影響運動功能。
韌帶完全斷裂常需手術重建,使用自體腘繩肌腱或人工材料。肌腱斷裂如跟腱需縫合后固定,配合漸進式負重訓練。兩者康復期均需避免過早負重,但肌腱愈合后需更注重彈性訓練恢復滑動功能。
日常運動中應做好熱身激活肌腱彈性,佩戴護具保護韌帶。均衡攝入蛋白質和維生素C有助于結締組織修復,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或關節(jié)不穩(wěn)時需及時就醫(yī)。中老年人需注意補鈣和適度力量訓練,預防肌腱退變和韌帶松弛。
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