乳頭瘙癢可能由濕疹、接觸性皮炎、乳腺增生、真菌感染或乳腺癌等疾病引起。主要誘因包括皮膚干燥、過敏刺激、內(nèi)分泌紊亂、微生物感染及腫瘤壓迫等。
乳頭濕疹多與皮膚屏障受損有關(guān),常見于哺乳期女性或過敏體質(zhì)者。表現(xiàn)為局部紅斑、丘疹伴滲出,瘙癢明顯??赏庥脷浠傻乃扇楦?、他克莫司軟膏等,嚴(yán)重時(shí)口服氯雷他定片。
接觸化纖內(nèi)衣、洗滌劑等致敏物后發(fā)生,乳頭及乳暈出現(xiàn)邊界清晰的紅斑、水腫。需避免接觸過敏原,使用爐甘石洗劑或復(fù)方醋酸地塞米松乳膏緩解癥狀。
內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張,可能刺激乳頭神經(jīng)引發(fā)瘙癢。常伴隨乳房脹痛、結(jié)節(jié)??煞萌轳毕?、逍遙丸調(diào)節(jié)激素,配合熱敷緩解。
念珠菌感染多見于糖尿病患者或免疫力低下人群,乳頭出現(xiàn)白色鱗屑、糜爛。需外用酮康唑乳膏或硝酸咪康唑散,保持局部干燥。
佩吉特病等特殊類型乳腺癌早期可表現(xiàn)為乳頭頑固性瘙癢、脫屑,后期出現(xiàn)潰瘍。需通過乳腺超聲、鉬靶檢查確診,行手術(shù)切除治療。
日常應(yīng)選擇純棉透氣內(nèi)衣,避免抓撓刺激;哺乳期女性需注意清潔并涂抹羊脂膏保護(hù);糖尿病患者需控制血糖;若瘙癢持續(xù)兩周以上或伴隨乳頭凹陷、溢液等異常,應(yīng)立即至乳腺外科就診。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能。
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