腦卒中屬于神經(jīng)系統(tǒng)疾病,是腦血管突發(fā)性病變導(dǎo)致的腦功能障礙。主要有缺血性腦卒中、出血性腦卒中、短暫性腦缺血發(fā)作、腦栓塞、腔隙性腦梗死等類型。
缺血性腦卒中由腦動脈阻塞引起,可能與動脈粥樣硬化、血栓形成等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)偏癱、言語不清等癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用阿替普酶注射液、依達拉奉注射液等溶栓藥物,恢復(fù)期可使用阿司匹林腸溶片預(yù)防復(fù)發(fā)。
出血性腦卒中因腦血管破裂導(dǎo)致,常與高血壓、動脈瘤相關(guān),癥狀包括劇烈頭痛、嘔吐等。需緊急控制血壓,必要時行開顱血腫清除術(shù),術(shù)后可配合甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。
短暫性腦缺血發(fā)作是腦血流暫時中斷引起的可逆性神經(jīng)缺損,癥狀多在24小時內(nèi)緩解??赡芘c微栓塞、血管痙攣有關(guān),需使用硫酸氫氯吡格雷片抗血小板聚集,并排查頸動脈狹窄等病因。
腦栓塞由心臟或大血管脫落的栓子阻塞腦動脈所致,常見于房顫患者。表現(xiàn)為突發(fā)意識障礙、偏癱等癥狀,急性期需使用低分子肝素鈣注射液抗凝,長期服用華法林鈉片預(yù)防復(fù)發(fā)。
腔隙性腦梗死是小動脈閉塞引起的微小梗死灶,多與高血壓小動脈病變相關(guān)。癥狀較輕但易復(fù)發(fā),需控制血壓并長期服用尼莫地平片改善腦循環(huán),配合丁苯酞軟膠囊保護神經(jīng)功能。
腦卒中患者需低鹽低脂飲食,控制血壓血糖,戒煙限酒??祻?fù)期應(yīng)在專業(yè)指導(dǎo)下進行肢體功能訓(xùn)練和語言康復(fù),定期復(fù)查腦血管情況。出現(xiàn)頭暈、肢體麻木等先兆癥狀時須立即就醫(yī),避免延誤治療時機。
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