兒童青少年情緒障礙通常表現(xiàn)為情緒低落、易怒、焦慮、社交退縮和注意力不集中等癥狀。情緒障礙可能與遺傳因素、家庭環(huán)境、學(xué)業(yè)壓力、社交困難和神經(jīng)發(fā)育異常等因素有關(guān)，常伴隨睡眠障礙、食欲改變、自我否定、軀體不適和學(xué)業(yè)下滑等表現(xiàn)。建議家長及時關(guān)注孩子的情緒變化，必要時尋求專業(yè)心理干預(yù)。
1、情緒低落
持續(xù)兩周以上的悲傷或空虛感是核心表現(xiàn)，孩子可能對既往喜愛的活動失去興趣，部分會表達(dá)無價值感或自殺念頭。這與5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)功能紊亂有關(guān)，需通過心理評估量表篩查。輕度可通過增加親子互動緩解，中重度需結(jié)合認(rèn)知行為治療，必要時遵醫(yī)囑使用鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等藥物。
2、易怒爆發(fā)
表現(xiàn)為與事件嚴(yán)重程度不符的憤怒反應(yīng)，如摔物品、攻擊行為等?？赡芘c杏仁核過度激活有關(guān)，常伴心率加快和肌肉緊張。家長需保持冷靜溝通，避免強化負(fù)面行為。心理治療可采用情緒調(diào)節(jié)訓(xùn)練，嚴(yán)重者可短期使用阿立哌唑口崩片調(diào)節(jié)沖動控制。
3、焦慮癥狀
過度擔(dān)心學(xué)業(yè)或人際關(guān)系，出現(xiàn)心悸、手抖等軀體癥狀，部分兒童會拒絕上學(xué)。這與前額葉皮層調(diào)控不足相關(guān)，放松訓(xùn)練和漸進(jìn)式暴露療法有效。急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用勞拉西泮片，長期管理推薦鹽酸舍曲林分散片。
4、社交退縮
突然減少與同伴互動，回避集體活動，可能伴隨語言交流減少。需區(qū)分性格內(nèi)向與病理性退縮，后者常伴自我評價過低。團體心理治療和社交技能訓(xùn)練有幫助，共患自閉癥譜系障礙時需結(jié)合感覺統(tǒng)合訓(xùn)練。
5、注意力渙散
與多動癥不同，這種注意力下降伴隨情緒問題，表現(xiàn)為作業(yè)效率驟降、經(jīng)常走神?？赡芘c慢性壓力導(dǎo)致的前額葉功能抑制有關(guān)，正念訓(xùn)練可改善專注力，嚴(yán)重時需評估是否使用哌甲酯緩釋片。
家長應(yīng)每日保持15分鐘以上高質(zhì)量陪伴，通過繪畫、日記等非言語方式了解孩子心理狀態(tài)。學(xué)校需建立心理預(yù)警機制，對持續(xù)兩周以上的癥狀及時轉(zhuǎn)介專科醫(yī)院。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚和堅果，規(guī)律進(jìn)行有氧運動有助于情緒調(diào)節(jié)。避免過度使用電子設(shè)備，保證每天7-9小時睡眠。若癥狀影響正常生活或出現(xiàn)自傷行為，須立即至精神科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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