凍瘡可通過(guò)局部保暖、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。凍瘡?fù)ǔＳ珊浯碳?、血液循環(huán)不良、營(yíng)養(yǎng)不良、免疫異常、遺傳傾向等原因引起。
1、局部保暖
保持患處溫暖是治療凍瘡的基礎(chǔ)措施。避免長(zhǎng)時(shí)間暴露于寒冷環(huán)境，穿戴保暖手套襪子，使用暖水袋時(shí)注意溫度不宜過(guò)高。每日用溫水浸泡患處可促進(jìn)血液循環(huán)，水溫控制在37-40攝氏度，浸泡后及時(shí)擦干并涂抹保濕霜。冬季外出前可預(yù)先揉搓手足至發(fā)熱。
2、外用藥物
凍瘡膏如肝素鈉軟膏能改善局部微循環(huán)，硝苯地平軟膏可擴(kuò)張血管，每日涂抹2-3次。破潰處需先用碘伏消毒，再涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。嚴(yán)重瘙癢時(shí)可短期使用氫化可的松乳膏，但面部慎用激素類(lèi)藥膏。中藥紫草膏也有活血消腫功效。
3、口服藥物
硝苯地平緩釋片能擴(kuò)張外周血管，改善末梢循環(huán)。嚴(yán)重病例可短期服用潑尼松片減輕炎癥反應(yīng)。維生素E軟膠囊有助于修復(fù)受損組織。中藥當(dāng)歸四逆湯加減可溫經(jīng)散寒，需中醫(yī)辨證使用。服用擴(kuò)血管藥物期間需監(jiān)測(cè)血壓變化。
4、物理治療
氦氖激光照射能促進(jìn)潰瘍愈合，每周治療3次。紅外線(xiàn)理療可改善局部血液循環(huán)，每次20分鐘。嚴(yán)重病例可采用高壓氧治療提高組織氧合。紫外線(xiàn)照射適用于反復(fù)發(fā)作的凍瘡，能增強(qiáng)皮膚耐寒能力。治療期間需做好眼部防護(hù)。
5、手術(shù)治療
對(duì)于長(zhǎng)期不愈的潰瘍或壞死組織，需行清創(chuàng)術(shù)去除壞死組織。大面積壞死可能需植皮手術(shù)，取自體大腿或臀部中厚皮片移植。伴有血管閉塞者需血管外科介入治療。術(shù)后需嚴(yán)格預(yù)防感染，定期換藥觀察創(chuàng)面愈合情況。
凍瘡患者冬季應(yīng)注意加強(qiáng)全身保暖，穿戴寬松保暖衣物避免局部受壓。每日用溫水泡手腳后涂抹凡士林保持皮膚滋潤(rùn)。飲食多攝入富含維生素E和煙酸的食物如堅(jiān)果、全谷物。適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)全身血液循環(huán)，但避免出汗后受涼。戒煙限酒以免加重末梢血管收縮。既往有凍瘡史者可在入冬前預(yù)防性使用血管擴(kuò)張藥物。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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