猩紅熱主要由A組β型溶血性鏈球菌感染引起,可能通過呼吸道飛沫或接觸傳播。猩紅熱常見誘因有免疫力低下、密切接觸感染者、環(huán)境衛(wèi)生不良等,典型表現(xiàn)為發(fā)熱、草莓舌、全身彌漫性紅斑疹等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑使用抗生素治療。
A組β型溶血性鏈球菌是猩紅熱的直接致病菌,其產(chǎn)生的致熱外毒素可導(dǎo)致全身炎癥反應(yīng)。感染后可能出現(xiàn)咽痛、高熱癥狀,皮膚出現(xiàn)細(xì)砂樣皮疹。臨床常用青霉素V鉀片、阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等抗生素治療,需足療程用藥以防止風(fēng)濕熱等并發(fā)癥。
兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善或近期患其他疾病時(shí),更易感染鏈球菌。表現(xiàn)為反復(fù)呼吸道感染史、接種疫苗不全等情況??赏ㄟ^補(bǔ)充維生素AD滴劑、保證充足睡眠、適量運(yùn)動(dòng)等方式增強(qiáng)體質(zhì),減少感染概率。
與感染者共用餐具、玩具或近距離交談時(shí),呼吸道飛沫可直接傳播病原體。幼兒園、學(xué)校等集體場所易暴發(fā)流行,特征為短期內(nèi)多人出現(xiàn)相似癥狀。發(fā)現(xiàn)病例后需隔離治療,對密切接觸者預(yù)防性使用羅紅霉素顆粒。
居住空間通風(fēng)不良、共用物品未消毒可能增加傳播風(fēng)險(xiǎn)。此類情況多伴隨咳嗽咳痰癥狀加重,皮疹持續(xù)時(shí)間延長。建議每日開窗通風(fēng),使用含氯消毒劑擦拭門把手等高頻接觸物品。
部分患者因扁桃體炎、中耳炎等未規(guī)范治療,導(dǎo)致鏈球菌擴(kuò)散引發(fā)猩紅熱??赡馨殡S耳痛、淋巴結(jié)腫大等癥狀。需聯(lián)合使用阿奇霉素分散片和對乙酰氨基酚口服溶液控制感染與發(fā)熱。
猩紅熱患者應(yīng)單獨(dú)使用餐具毛巾,發(fā)熱期間選擇流質(zhì)飲食如米湯、果蔬汁。皮疹消退后可能出現(xiàn)脫屑,可涂抹凡士林保持皮膚濕潤。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查尿常規(guī)以監(jiān)測腎小球腎炎等并發(fā)癥。家長需觀察患兒精神狀態(tài)變化,若出現(xiàn)嗜睡、少尿等癥狀應(yīng)立即復(fù)診。
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