鼻炎引起咳嗽可通過(guò)鼻腔沖洗、抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。鼻炎通常由過(guò)敏原刺激、感染、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫功能紊亂、遺傳等因素引起。
使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔有助于清除鼻腔內(nèi)的分泌物、過(guò)敏原及病原體,減輕鼻黏膜炎癥反應(yīng)。沖洗可緩解鼻塞和流涕癥狀,減少鼻后滴漏對(duì)咽喉的刺激,從而改善咳嗽。操作時(shí)需注意水溫接近體溫,避免用力過(guò)猛導(dǎo)致黏膜損傷。兒童需在家長(zhǎng)協(xié)助下使用兒童專用沖洗器。
氯雷他定片、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物能阻斷組胺受體,緩解過(guò)敏性鼻炎引起的鼻癢、噴嚏及鼻分泌物增多。這類藥物可減少鼻后滴漏導(dǎo)致的咽喉刺激,對(duì)過(guò)敏原誘發(fā)的咳嗽效果明顯。需注意可能引起嗜睡等副作用,兒童用藥需選擇合適劑型。
丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等局部用糖皮質(zhì)激素能有效抑制鼻腔黏膜炎癥反應(yīng),減輕黏膜水腫和分泌物生成。規(guī)律使用可顯著改善鼻塞和鼻后滴漏癥狀,從而緩解咳嗽。需注意長(zhǎng)期使用可能引起鼻腔干燥,使用后需清潔鼻腔。
孟魯司特鈉顆粒通過(guò)阻斷白三烯受體,減輕鼻腔和氣道炎癥反應(yīng),尤其適用于伴有哮喘的過(guò)敏性鼻炎患者。該藥物可減少鼻黏膜分泌物和氣道高反應(yīng)性,緩解夜間咳嗽癥狀。兒童可使用顆粒劑型,需注意可能出現(xiàn)的頭痛等不良反應(yīng)。
中醫(yī)認(rèn)為鼻炎咳嗽多與肺脾氣虛、風(fēng)寒襲肺有關(guān),可采用辛夷、蒼耳子、黃芪等中藥配伍治療。針灸選取迎香、印堂等穴位可通竅止咳,艾灸足三里能健脾益氣。推拿按摩鼻周穴位可改善局部血液循環(huán),需由專業(yè)醫(yī)師操作。食療可選用百合、銀耳等潤(rùn)肺食材。
鼻炎患者需保持室內(nèi)清潔,定期清洗床單被罩以減少塵螨接觸。外出佩戴口罩避免冷空氣和花粉刺激,飲食上忌食辛辣刺激食物。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)后直接接觸冷空氣。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)黃膿涕、發(fā)熱等情況,需及時(shí)就醫(yī)排除鼻竇炎等并發(fā)癥。
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