女性尿酸404微摩爾/升是否需要服藥需結(jié)合具體癥狀和并發(fā)癥判斷。無(wú)癥狀高尿酸血癥通常無(wú)須立即用藥,若合并痛風(fēng)、腎結(jié)石等疾病則需遵醫(yī)囑治療。
尿酸水平404微摩爾/升屬于輕度升高,多數(shù)情況下可通過(guò)調(diào)整生活方式改善。建議限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮的攝入,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄,避免酒精和含糖飲料。超重者需逐步減重,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。
若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等痛風(fēng)癥狀,或已有腎功能損害、尿酸性腎結(jié)石等并發(fā)癥,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降尿酸藥物。常用藥物包括抑制尿酸生成的別嘌醇片、非布司他片,以及促進(jìn)排泄的苯溴馬隆片。合并急性痛風(fēng)發(fā)作時(shí)可短期使用秋水仙堿片或非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛。
長(zhǎng)期管理需定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,目標(biāo)值建議控制在360微摩爾/升以下。日??蛇m量食用低脂乳制品、櫻桃等有助于降低尿酸的食物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。若一年內(nèi)痛風(fēng)發(fā)作超過(guò)2次或存在痛風(fēng)石,應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診評(píng)估藥物治療必要性。
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