低鈉血癥可通過口服補(bǔ)液鹽、增加高鈉食物攝入、靜脈補(bǔ)鈉等方式補(bǔ)充鈉離子。低鈉血癥可能與水分?jǐn)z入過多、利尿劑使用、腎上腺功能減退等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為惡心、頭痛、嗜睡等癥狀。
1、口服補(bǔ)液鹽
口服補(bǔ)液鹽是輕度低鈉血癥的首選方法，成分包含氯化鈉、氯化鉀等電解質(zhì)，能安全有效糾正鈉離子失衡。使用時需按說明書比例兌水，避免濃度過高刺激胃腸。合并腎功能不全者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用量。
2、高鈉食物
適量增加咸味食品如醬油、腌制品、奶酪等可輔助補(bǔ)鈉，但高血壓患者需控制總量。每100克腐乳含鈉約3000毫克，但需注意同時補(bǔ)充水分以防血液滲透壓驟升。
3、靜脈補(bǔ)鈉
嚴(yán)重低鈉血癥需靜脈輸注生理鹽水或高滲鹽水，輸液速度需嚴(yán)格控制在每小時血鈉上升不超過2毫摩爾/升，避免發(fā)生滲透性脫髓鞘綜合征。住院期間需每4小時監(jiān)測血鈉濃度。
4、調(diào)整利尿劑
噻嗪類利尿劑導(dǎo)致的低鈉血癥需更換為保鉀利尿劑如螺內(nèi)酯片，或聯(lián)用氯化鈉片。用藥期間須定期檢測電解質(zhì)，老年患者更易出現(xiàn)藥物性低鈉，需加強(qiáng)隨訪。
5、病因治療
腎上腺皮質(zhì)功能減退者需長期口服氫化可的松片，心衰患者需優(yōu)化利尿方案?？估蚣に胤置诋惓＞C合征患者可選用托伐普坦片，該藥能選擇性阻斷腎小管V2受體促進(jìn)水分排泄。
日常需保持均衡飲食，避免一次性飲用超過1000毫升水，運動后建議飲用含電解質(zhì)的運動飲料而非純水。腌制食品每周攝入不超過3次，高血壓患者每日鈉攝入量應(yīng)控制在2000毫克以下。若出現(xiàn)持續(xù)乏力、意識模糊需立即就醫(yī)，禁止自行服用鹽膠囊以免引發(fā)高鈉血癥?；謴?fù)期每周監(jiān)測體重變化，24小時尿鈉檢測有助于判斷鈉代謝狀態(tài)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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