左側(cè)卵巢內(nèi)囊性回聲通常指超聲檢查發(fā)現(xiàn)的卵巢囊性結(jié)構(gòu),可能是生理性囊腫或病理性囊腫。生理性囊腫如黃體囊腫、濾泡囊腫等多為良性且可自行消退,病理性囊腫包括卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫、囊腺瘤等,需結(jié)合癥狀進(jìn)一步評(píng)估。
卵巢內(nèi)囊性回聲在超聲影像中表現(xiàn)為邊界清晰的無(wú)回聲或低回聲區(qū)域,多數(shù)情況下與月經(jīng)周期相關(guān)。育齡期女性在排卵后形成的黃體囊腫或未破裂卵泡形成的濾泡囊腫,直徑通常小于5厘米,2-3個(gè)月經(jīng)周期后多可自然吸收。這類囊腫通常無(wú)伴隨癥狀,偶有輕微下腹墜脹感,復(fù)查超聲可見(jiàn)囊腫縮小或消失。部分囊性結(jié)構(gòu)可能為卵巢漿液性囊腺瘤等良性腫瘤,生長(zhǎng)緩慢,超聲下可見(jiàn)薄壁分隔。
若囊性回聲伴隨痛經(jīng)加重、性交疼痛或不規(guī)則出血,需警惕卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫的可能,此類囊腫內(nèi)容物常呈巧克力樣稠厚回聲。囊壁厚薄不均、內(nèi)部有乳頭狀突起或血流信號(hào)豐富的囊性結(jié)構(gòu),存在潛在惡性風(fēng)險(xiǎn)。絕經(jīng)后女性新出現(xiàn)的卵巢囊腫或囊腫持續(xù)增大超過(guò)4厘米時(shí),應(yīng)通過(guò)腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)或增強(qiáng)影像學(xué)檢查排除惡性腫瘤。
發(fā)現(xiàn)卵巢囊性回聲后應(yīng)記錄囊腫大小、形態(tài)及血流特征,3-6個(gè)月經(jīng)周期后復(fù)查超聲觀察變化。避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防囊腫扭轉(zhuǎn),出現(xiàn)突發(fā)劇烈腹痛需立即就醫(yī)。日常保持規(guī)律作息,減少高雌激素食物攝入,定期婦科檢查有助于早期識(shí)別異常。
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