睡覺腰痛可通過調(diào)整睡姿、更換床墊、局部熱敷、藥物治療、物理治療等方式緩解。睡覺腰痛通常由腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、床墊不適、受涼等原因引起。
仰臥位時(shí)在膝蓋下方墊軟枕,側(cè)臥位時(shí)在兩腿間夾枕頭,有助于減輕腰椎壓力。避免俯臥位睡覺,可能加重腰部肌肉緊張。長期保持錯(cuò)誤睡姿可能導(dǎo)致腰肌慢性損傷,表現(xiàn)為晨起時(shí)腰部僵硬酸痛。
選擇中等硬度床墊能更好支撐腰椎生理曲度。過硬床墊會(huì)增加椎間盤壓力,過軟床墊則使脊柱失去支撐。記憶棉或獨(dú)立彈簧床墊可分散體壓,改善睡眠中腰部血液循環(huán)障礙引發(fā)的疼痛。
睡前用40℃左右熱毛巾敷于腰部15分鐘,可緩解肌肉痙攣。熱敷能擴(kuò)張血管促進(jìn)炎癥物質(zhì)代謝,適用于受涼或勞損導(dǎo)致的非特異性腰痛。注意避免燙傷,皮膚感覺異常者慎用。
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解炎性腰痛,肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于肌肉痙攣。骨質(zhì)疏松患者需遵醫(yī)囑補(bǔ)充碳酸鈣D3片。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行服藥。
超短波治療可改善深層組織血液循環(huán),牽引治療適用于腰椎間盤突出癥。體外沖擊波能松解腰部筋膜粘連,低頻脈沖電刺激可調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)。需由康復(fù)醫(yī)師評(píng)估后制定個(gè)性化方案,通常10-15次為一個(gè)療程。
建議避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)腰部5分鐘。加強(qiáng)腰背肌鍛煉如橋式運(yùn)動(dòng)、飛燕式訓(xùn)練,每周3-5次。注意腰部保暖,睡眠環(huán)境保持26℃左右。若疼痛持續(xù)超過2周或伴下肢麻木、大小便異常,需及時(shí)就診骨科或康復(fù)科排查強(qiáng)直性脊柱炎、椎管狹窄等疾病。日??裳a(bǔ)充富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品,適度曬太陽促進(jìn)維生素D合成。
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