治療蕁麻疹的中藥并非完全一樣,需根據(jù)證型選擇不同方劑。蕁麻疹的中醫(yī)治療主要有風(fēng)寒束表證、風(fēng)熱犯表證、胃腸濕熱證、血虛風(fēng)燥證等證型,常用方劑包括消風(fēng)散、防風(fēng)通圣散、當(dāng)歸飲子等。
風(fēng)寒束表證多表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)色白、遇冷加重,常用麻黃桂枝各半湯加減。該方以麻黃、桂枝為主藥,具有疏風(fēng)散寒功效?;颊呖赡馨橛袗汉?、無(wú)汗等癥狀,治療時(shí)需注意保暖避風(fēng)。典型中成藥包括荊防顆粒、風(fēng)寒感冒顆粒等。
風(fēng)熱犯表證常見(jiàn)風(fēng)團(tuán)色紅、灼熱瘙癢,適用消風(fēng)散加減。方中荊芥、防風(fēng)、牛蒡子等可疏風(fēng)清熱,蟬蛻、知母等助清熱止癢?;颊呖赡馨榘l(fā)熱、咽痛,中成藥可選銀翹解毒顆粒、防風(fēng)通圣丸等。
胃腸濕熱證多伴脘腹脹痛、大便黏滯,宜用防風(fēng)通圣散加減。方中大黃、芒硝通腑泄熱,黃芩、梔子清熱利濕?;颊叱R?jiàn)舌紅苔黃膩,中成藥可選藿香正氣膠囊、葛根芩連片等。
血虛風(fēng)燥證表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)反復(fù)發(fā)作、皮膚干燥,適用當(dāng)歸飲子加減。方中當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血潤(rùn)燥,荊芥、防風(fēng)祛風(fēng)止癢?;颊叨嘁?jiàn)舌淡脈細(xì),中成藥可選潤(rùn)燥止癢膠囊、烏蛇止癢丸等。
對(duì)于沖任不調(diào)型可用二仙湯,氣滯血瘀型可用血府逐瘀湯。部分急性發(fā)作期可配合使用紫草油外涂,慢性患者可選用玉屏風(fēng)顆粒調(diào)節(jié)免疫。特殊體質(zhì)者需在醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整用藥。
蕁麻疹患者應(yīng)避免食用海鮮、辛辣等易致敏食物,注意記錄誘發(fā)因素。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,穿著寬松棉質(zhì)衣物。中藥治療需堅(jiān)持2-3個(gè)月療程,期間定期復(fù)診調(diào)整方劑。急性發(fā)作伴喉頭水腫等嚴(yán)重癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。
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