帶狀皰疹一般好治,多數(shù)患者經(jīng)過(guò)規(guī)范治療可痊愈。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性疾病,主要表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布的簇集性水皰伴疼痛。
帶狀皰疹的治療效果與患者年齡、免疫狀態(tài)、就醫(yī)時(shí)機(jī)密切相關(guān)。早期使用抗病毒藥物如阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊可有效抑制病毒復(fù)制,縮短病程。疼痛明顯者可聯(lián)合加巴噴丁膠囊或普瑞巴林膠囊緩解神經(jīng)痛。皮損處可外用爐甘石洗劑或阿昔洛韋乳膏預(yù)防繼發(fā)感染。免疫功能正常者通常2-4周可痊愈,遺留色素沉著多在3-6個(gè)月消退。
少數(shù)免疫功能低下患者可能出現(xiàn)播散性感染或皰疹后神經(jīng)痛等并發(fā)癥。糖尿病、腫瘤患者或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者病程可能延長(zhǎng)至4-8周,需加強(qiáng)抗病毒治療并監(jiān)測(cè)并發(fā)癥。眼部帶狀皰疹可能引起角膜炎需眼科協(xié)同處理。高齡患者神經(jīng)痛持續(xù)時(shí)間可能超過(guò)1年,需早期介入神經(jīng)阻滯等綜合治療。
帶狀皰疹患者應(yīng)保持皮損清潔干燥,避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。急性期宜穿寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。恢復(fù)期可進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,但需避免過(guò)度疲勞。出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛或皮損化膿等異常情況應(yīng)及時(shí)復(fù)診。建議50歲以上人群接種重組帶狀皰疹疫苗進(jìn)行預(yù)防。
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