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什么樣的宮縮是要生了

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規(guī)律性宮縮伴隨宮頸擴張通常是要生的表現(xiàn)。臨產(chǎn)宮縮主要有間隔時間逐漸縮短、持續(xù)時間延長、疼痛強度增加、伴隨見紅或破水、胎頭下降感等特征。

1、間隔時間縮短

真正臨產(chǎn)的宮縮會從最初20-30分鐘一次逐漸縮短至5-6分鐘一次，后期可達2-3分鐘一次。這種規(guī)律性區(qū)別于假性宮縮，后者間隔時間不固定且不會逐漸加密。宮縮間隔縮短說明子宮頸正在有效擴張，當(dāng)宮縮達到每3-5分鐘一次且持續(xù)30-60秒時，多數(shù)孕婦已進入活躍期。

2、持續(xù)時間延長

產(chǎn)程初期宮縮通常持續(xù)30-40秒，隨著產(chǎn)程進展可延長至60-90秒。持續(xù)時間與子宮收縮力度相關(guān)，有效的宮縮會使宮頸管逐漸消失。若宮縮持續(xù)時間不足20秒或強度不穩(wěn)定，可能是假性宮縮。記錄宮縮持續(xù)時間有助于判斷產(chǎn)程階段。

3、疼痛強度增加

臨產(chǎn)宮縮疼痛會從輕微腹脹感發(fā)展為難以忍受的腰骶部劇痛，疼痛評分多超過7分。這種疼痛具有波浪式特征，從子宮底部向四周放射，不會因改變體位緩解。假性宮縮的疼痛多集中在腹部且可通過休息減輕。疼痛強度與宮頸擴張速度呈正相關(guān)。

4、伴隨見紅或破水

約80%孕婦在臨產(chǎn)前24-48小時會出現(xiàn)帶血絲的黏液栓排出，即見紅。破水表現(xiàn)為不可控的液體流出，提示胎膜破裂。這兩種現(xiàn)象伴隨規(guī)律宮縮時，通常預(yù)示分娩即將開始。單純見紅未伴隨宮縮時，可能還需等待數(shù)日才會分娩。

5、胎頭下降感

初產(chǎn)婦多在臨產(chǎn)前2-4周出現(xiàn)胎兒下降感，經(jīng)產(chǎn)婦可能直到臨產(chǎn)才發(fā)生。表現(xiàn)為上腹壓迫感減輕、呼吸順暢但膀胱壓迫感加重。胎頭銜接后，宮縮會更有力地推動胎兒通過產(chǎn)道?？赏ㄟ^產(chǎn)科檢查確認胎頭位置，胎頭達坐骨棘平面以下時多已進入第二產(chǎn)程。

孕婦出現(xiàn)規(guī)律宮縮后應(yīng)記錄宮縮頻率，初產(chǎn)婦可待宮縮每5分鐘一次時入院，經(jīng)產(chǎn)婦建議提前就醫(yī)。分娩前可適量進食易消化食物，采用拉瑪澤呼吸法緩解疼痛，避免仰臥位。如出現(xiàn)破水、劇烈腹痛或陰道出血量超過月經(jīng)量，需立即就醫(yī)。建議準備待產(chǎn)包并提前熟悉分娩醫(yī)院的急診流程。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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