耳聾患者可通過(guò)佩戴助聽(tīng)器、人工耳蝸植入、藥物治療、手術(shù)治療、聽(tīng)覺(jué)康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。耳聾通常由遺傳因素、噪聲損傷、藥物中毒、感染、年齡增長(zhǎng)等原因引起。
助聽(tīng)器適用于輕中度感音神經(jīng)性耳聾或傳導(dǎo)性耳聾患者,能放大聲音信號(hào)改善聽(tīng)力。數(shù)字助聽(tīng)器可根據(jù)聽(tīng)力損失程度個(gè)性化調(diào)節(jié),但需定期調(diào)試維護(hù)。耳道式助聽(tīng)器隱蔽性好,耳背式助聽(tīng)器功率更大。使用初期需適應(yīng)環(huán)境噪音,避免在潮濕高溫環(huán)境中佩戴。
人工耳蝸適用于重度至極重度感音神經(jīng)性耳聾,通過(guò)電極直接興奮聽(tīng)神經(jīng)。植入前需進(jìn)行聽(tīng)力學(xué)評(píng)估和影像學(xué)檢查,術(shù)后需持續(xù)進(jìn)行聽(tīng)覺(jué)言語(yǔ)康復(fù)。兒童植入最佳年齡為1-3歲,成人需在耳聾后盡早手術(shù)。術(shù)后要避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期進(jìn)行設(shè)備調(diào)試和維護(hù)。
突發(fā)性耳聾可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片改善神經(jīng)功能,銀杏葉提取物注射液擴(kuò)張血管,潑尼松片抗炎消腫。藥物性耳聾需立即停用耳毒性藥物,使用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。感染性耳聾需針對(duì)病原體使用抗生素如阿莫西林膠囊,配合地塞米松磷酸鈉注射液控制炎癥。
傳導(dǎo)性耳聾可行鼓室成形術(shù)修復(fù)聽(tīng)骨鏈,外耳道成形術(shù)矯正畸形。中耳炎導(dǎo)致的耳聾需進(jìn)行乳突根治術(shù)清除病灶。手術(shù)前后需預(yù)防感染,術(shù)后避免用力擤鼻。部分患者術(shù)后需配合助聽(tīng)設(shè)備使用,定期復(fù)查聽(tīng)力恢復(fù)情況。
包括聽(tīng)覺(jué)訓(xùn)練、言語(yǔ)訓(xùn)練和認(rèn)知訓(xùn)練,幫助患者適應(yīng)助聽(tīng)設(shè)備并提高言語(yǔ)分辨能力。兒童需進(jìn)行家庭康復(fù)指導(dǎo),成人可參加集體訓(xùn)練課程。訓(xùn)練需長(zhǎng)期堅(jiān)持,配合視覺(jué)提示和觸覺(jué)輔助,逐步建立新的聽(tīng)覺(jué)感知模式。
耳聾患者日常應(yīng)避免接觸噪聲環(huán)境,控制高血壓糖尿病等基礎(chǔ)疾病,均衡攝入富含維生素B族和鋅的食物如瘦肉、全谷物、堅(jiān)果等。保持規(guī)律作息,適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。定期進(jìn)行聽(tīng)力檢查,根據(jù)聽(tīng)力變化調(diào)整治療方案。家屬需注意與患者交流時(shí)放慢語(yǔ)速、吐字清晰,必要時(shí)配合手勢(shì)和文字輔助溝通。
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