膝蓋酸痛可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式處理。
膝蓋出現(xiàn)酸痛感時(shí),應(yīng)立即停止活動(dòng),避免加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。建議選擇硬板床休息,休息時(shí)可適當(dāng)抬高患肢,促進(jìn)靜脈回流,有助于緩解腫脹。若酸痛與運(yùn)動(dòng)損傷有關(guān),通常需要休息1至3天,期間避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走。休息期間可進(jìn)行踝泵練習(xí),即主動(dòng)屈伸踝關(guān)節(jié),以維持肌肉力量,預(yù)防深靜脈血栓形成。如果休息后酸痛仍不緩解,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
急性損傷引起的膝蓋酸痛,在48小時(shí)內(nèi)可采用冷敷處理。冷敷能使局部血管收縮,減輕充血和腫脹,每次冷敷15至20分鐘,每日可進(jìn)行3至4次。對(duì)于慢性勞損或受寒導(dǎo)致的酸痛,則適宜熱敷,熱敷可促進(jìn)血液循環(huán),緩解肌肉僵硬,每次熱敷20至30分鐘,注意溫度不宜過高,防止?fàn)C傷。冷敷與熱敷均需用毛巾包裹冰袋或熱水袋,避免直接接觸皮膚。
若膝蓋酸痛影響日常生活,可遵醫(yī)囑使用藥物。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等,能減輕炎癥反應(yīng)和疼痛。外用藥物如扶他林軟膏、雪山金羅漢止痛涂膜劑等也可局部應(yīng)用。如果存在關(guān)節(jié)軟骨損傷,醫(yī)生可能會(huì)建議使用硫酸氨基葡萄糖膠囊等改善病情藥物。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行長(zhǎng)期服用。
物理治療是緩解膝蓋酸痛的重要手段。常用方法包括超聲波治療、微波治療、中頻電療等,這些療法能促進(jìn)組織修復(fù),減輕疼痛和炎癥。對(duì)于慢性膝蓋酸痛,康復(fù)師可能會(huì)指導(dǎo)進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練、直腿抬高等力量訓(xùn)練,以增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。手法治療如關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)也可改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。物理治療通常需要按療程進(jìn)行,效果較為持久。
當(dāng)膝蓋酸痛由嚴(yán)重結(jié)構(gòu)性損傷引起,如交叉韌帶斷裂、半月板撕裂Ⅲ度、重度骨關(guān)節(jié)炎等,且保守治療無效時(shí),需考慮手術(shù)治療。常見術(shù)式包括關(guān)節(jié)鏡下半月板成形術(shù)、前交叉韌帶重建術(shù)、人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)等。手術(shù)旨在修復(fù)損傷結(jié)構(gòu)或置換病變關(guān)節(jié),從而從根本上解決酸痛問題。術(shù)后需配合系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練,以恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
膝蓋酸痛處理期間,應(yīng)注意保持健康生活方式。飲食上可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、豆制品、深海魚等,有助于骨骼健康。避免體重過重,以減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷。進(jìn)行運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)選擇低沖擊性項(xiàng)目,如游泳、騎自行車等,并做好熱身和防護(hù)。如果酸痛持續(xù)不緩解、伴有紅腫發(fā)熱或關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,應(yīng)及時(shí)前往骨科就診,進(jìn)行X線、磁共振等檢查明確病因。
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