懷孕45天通常可以進(jìn)行藥物流產(chǎn),但需在醫(yī)生評估后確認(rèn)孕囊大小及位置符合條件。藥物流產(chǎn)適用于停經(jīng)49天內(nèi)的宮內(nèi)妊娠,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片等藥物。
藥物流產(chǎn)通過藥物作用使孕囊排出體外,整個過程可能持續(xù)3-5天。用藥前需完善超聲檢查排除宮外孕,用藥后可能出現(xiàn)腹痛、陰道出血等反應(yīng),出血量一般不超過月經(jīng)量。部分患者可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等藥物反應(yīng),通常1-2天內(nèi)緩解。孕囊排出后需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔內(nèi)無殘留,若出血超過15天或出現(xiàn)發(fā)熱需及時就醫(yī)。
藥物流產(chǎn)后需臥床休息2-3天,避免劇烈運動和重體力勞動。保持會陰清潔,每日用溫水清洗外陰,2周內(nèi)禁止盆浴及性生活。飲食宜清淡易消化,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,避免生冷辛辣食物。觀察出血情況,若出現(xiàn)大出血、持續(xù)腹痛或分泌物異味應(yīng)立即就診。流產(chǎn)后1個月需復(fù)查激素水平及子宮恢復(fù)情況,6個月內(nèi)做好避孕措施。
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