皮膚長(zhǎng)濕疹很癢可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、過(guò)敏反應(yīng)、遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫異常等原因引起。
濕疹患者需每日使用含神經(jīng)酰胺或尿素的保濕霜,如薇諾娜特護(hù)霜、絲塔芙潤(rùn)膚乳等,幫助修復(fù)皮膚屏障。避免使用含酒精或香精的護(hù)膚品,洗澡水溫控制在37攝氏度以下,時(shí)間不超過(guò)10分鐘。穿著純棉透氣衣物,減少摩擦刺激。
急性期滲出時(shí)可使用硼酸洗液濕敷,亞急性期選用丁酸氫化可的松乳膏等弱效激素,慢性肥厚皮損可用鹵米松乳膏。非激素類(lèi)藥膏如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏適用于面部及兒童。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素。
瘙癢劇烈者可口服鹽酸左西替利嗪片、氯雷他定片等抗組胺藥,夜間加用富馬酸酮替芬片。嚴(yán)重泛發(fā)性濕疹需短期服用醋酸潑尼松片。免疫調(diào)節(jié)劑如復(fù)方甘草酸苷片適用于反復(fù)發(fā)作病例。所有口服藥物均需醫(yī)生指導(dǎo)使用。
窄譜中波紫外線(xiàn)療法適用于頑固性慢性濕疹,每周2-3次,需持續(xù)8-12周。治療時(shí)需佩戴專(zhuān)業(yè)護(hù)目鏡,照射后加強(qiáng)保濕。光敏性濕疹患者禁用,治療期間避免使用光敏性藥物如鹽酸多西環(huán)素片。
濕熱型可用龍膽瀉肝丸,血虛風(fēng)燥型選用潤(rùn)燥止癢膠囊,外洗方如苦參湯水煎濕敷。針灸選取曲池、血海等穴位,耳穴貼壓取肺、神門(mén)等部位。需由中醫(yī)師辨證施治,避免自行服用不明成分草藥。
濕疹患者應(yīng)避免搔抓,修剪指甲并夜間戴棉質(zhì)手套。飲食記錄過(guò)敏食物如海鮮、堅(jiān)果等,室內(nèi)保持50%濕度,使用防螨寢具。急性期暫緩接種疫苗,長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需排查過(guò)敏性鼻炎等共病。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱等感染征象時(shí),應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診。
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