嬰兒不肯吃母乳可通過(guò)調(diào)整哺乳姿勢(shì)、檢查口腔問(wèn)題、改善母親飲食、排查環(huán)境干擾、嘗試少量多次喂養(yǎng)等方式改善。不肯吃母乳可能與哺乳姿勢(shì)不適、鵝口瘡、母親飲食改變、環(huán)境嘈雜、嬰兒脹氣等原因有關(guān)。
哺乳時(shí)嬰兒頭部與身體應(yīng)呈直線,避免頸部扭轉(zhuǎn)。母親可用手臂托住嬰兒臀部,讓嬰兒腹部緊貼母親身體。搖籃式、側(cè)臥式等姿勢(shì)可交替嘗試,避免單一姿勢(shì)導(dǎo)致嬰兒抗拒。若嬰兒含乳困難,可用手指輕壓乳暈幫助嬰兒張大嘴巴。
嬰兒口腔黏膜出現(xiàn)白色斑塊可能為鵝口瘡,由白色念珠菌感染引起,伴隨哺乳時(shí)哭鬧。需就醫(yī)使用制霉菌素混懸液局部涂抹。出牙期牙齦腫脹也會(huì)拒乳,可用硅膠指套輕柔按摩牙齦緩解不適。
母親攝入辛辣、咖啡因或乳制品可能改變母乳味道。建議暫時(shí)避免洋蔥、大蒜等氣味強(qiáng)烈的食物,觀察嬰兒接受度。哺乳期每日需增加500大卡熱量攝入,優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆類。
強(qiáng)光、噪音或陌生人注視可能導(dǎo)致嬰兒分心。哺乳時(shí)應(yīng)選擇安靜環(huán)境,拉上窗簾減少視覺(jué)刺激??蓢L試使用哺乳巾遮擋,或播放白噪音掩蓋環(huán)境聲響。保持室溫在24-26攝氏度避免過(guò)熱。
嬰兒脹氣時(shí)可能因吸吮加重腹痛而拒乳??蓪未尾溉闀r(shí)間縮短至5-10分鐘,間隔1-2小時(shí)再喂。喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)排氣。嚴(yán)重脹氣可遵醫(yī)囑使用西甲硅油乳劑。
哺乳期間母親需保持心情放松,焦慮情緒會(huì)通過(guò)激素影響乳汁分泌。每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升,哺乳前可飲用溫開(kāi)水刺激泌乳反射。注意觀察嬰兒尿量,每天6-8片沉甸甸的尿不濕說(shuō)明攝入充足。若調(diào)整措施3天后仍拒乳,或伴隨發(fā)熱、嗜睡等癥狀,需及時(shí)就診排除中耳炎、胃食管反流等疾病。記錄哺乳時(shí)間、拒乳表現(xiàn)及應(yīng)對(duì)措施,就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)喂養(yǎng)日志有助于醫(yī)生判斷。
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