手上脫皮癢可能與皮膚干燥、接觸性皮炎、手癬、汗皰疹、剝脫性角質(zhì)松解癥等因素有關(guān)。該癥狀通常表現(xiàn)為局部皮膚脫屑、瘙癢、發(fā)紅或起小水皰,建議根據(jù)具體病因采取針對(duì)性護(hù)理或治療。
氣候干燥或頻繁接觸洗滌劑可能導(dǎo)致皮膚屏障受損,表現(xiàn)為脫皮伴輕微瘙癢。日常需減少堿性清潔劑使用,洗手后及時(shí)涂抹含尿素、神經(jīng)酰胺的護(hù)手霜。若合并皸裂可短期使用復(fù)方乳酸乳膏緩解癥狀。
接觸金屬、橡膠或化學(xué)物質(zhì)后引發(fā)過敏反應(yīng),常見手指背側(cè)紅斑、丘疹伴脫屑。需避免接觸致敏原,急性期可用爐甘石洗劑止癢,嚴(yán)重者可短期外用丁酸氫化可的松乳膏。反復(fù)發(fā)作者建議做斑貼試驗(yàn)明確過敏原。
真菌感染多從單側(cè)手掌開始,呈現(xiàn)環(huán)狀脫屑伴邊緣隆起,冬季易皸裂。確診需真菌鏡檢,可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬乳膏,頑固病例需口服伊曲康唑膠囊。注意避免與他人共用毛巾等物品。
手足對(duì)稱出現(xiàn)深在性小水皰,干涸后形成領(lǐng)圈狀脫皮,伴明顯瘙癢。發(fā)病與精神壓力、多汗有關(guān),急性期可用糠酸莫米松乳膏控制炎癥,反復(fù)發(fā)作可口服鹽酸左西替利嗪片緩解癥狀。
多見于青少年手掌,表現(xiàn)為無炎癥的片狀脫皮,偶有輕微緊繃感。該病具有自限性,保持皮膚濕潤(rùn)即可,嚴(yán)重時(shí)可使用維生素E乳膏。需與銀屑病等疾病鑒別,持續(xù)加重需就醫(yī)排查。
日常應(yīng)避免過度清潔和熱水燙洗,接觸化學(xué)品時(shí)佩戴防護(hù)手套。飲食注意補(bǔ)充維生素A、B族及必需脂肪酸,適量食用深海魚、堅(jiān)果等食物。若脫皮面積擴(kuò)大、出現(xiàn)滲液或膿皰,或伴隨關(guān)節(jié)腫痛等全身癥狀,應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診明確診斷。夜間瘙癢明顯者可冷敷緩解,切忌抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。
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