吡格列酮口服降糖藥屬于噻唑烷二酮類胰島素增敏劑,主要用于改善2型糖尿病患者的胰島素抵抗。這類藥物通過激活PPAR-γ受體增強(qiáng)靶組織對(duì)胰島素的敏感性,常見同類藥物包括羅格列酮等。
噻唑烷二酮類藥物通過調(diào)節(jié)脂肪細(xì)胞分化、減少游離脂肪酸釋放等機(jī)制降低血糖。其作用特點(diǎn)是起效緩慢,需連續(xù)服用2-3周才能顯現(xiàn)效果,但降糖作用持久穩(wěn)定。該類藥物不刺激胰島素分泌,單獨(dú)使用時(shí)極少發(fā)生低血糖,適合存在明顯胰島素抵抗的肥胖型糖尿病患者。臨床使用需注意可能引起水腫、體重增加等不良反應(yīng),心功能不全患者應(yīng)慎用。
使用吡格列酮期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能,聯(lián)合用藥時(shí)需注意與胰島素促泌劑聯(lián)用可能增強(qiáng)降糖效果。建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,配合飲食控制和適度運(yùn)動(dòng),避免高脂飲食影響藥物吸收。出現(xiàn)視覺異?;蛩[加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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