甲亢即甲狀腺功能亢進癥,可能引發(fā)心血管系統(tǒng)損害、骨質(zhì)疏松、甲狀腺危象等危害,需及時干預(yù)。
甲亢導(dǎo)致甲狀腺激素分泌過多,加速心肌收縮和心率,長期未控制可能引發(fā)房顫、心力衰竭?;颊叱S行募?、胸悶癥狀,嚴重時可出現(xiàn)心源性休克。需通過抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片或放射性碘治療控制激素水平。
過量甲狀腺激素加速骨代謝,導(dǎo)致鈣質(zhì)沉積不足,增加骨折風險?;颊呖赡艹霈F(xiàn)腰背疼痛、身高縮短,絕經(jīng)后女性風險更高。需補充鈣劑和維生素D,并監(jiān)測骨密度。
為甲亢最嚴重并發(fā)癥,表現(xiàn)為高熱、心動過速、意識模糊,死亡率較高。多因感染、手術(shù)或突然停藥誘發(fā),需緊急使用丙硫氧嘧啶片、普萘洛爾片及糖皮質(zhì)激素治療。
約半數(shù)Graves病患者伴浸潤性突眼,出現(xiàn)眼球突出、復(fù)視甚至角膜潰瘍。與自身免疫攻擊眼眶組織有關(guān),輕癥可用人工淚液,重癥需免疫抑制劑如潑尼松片或眶減壓手術(shù)。
甲亢加速糖脂代謝,可能誘發(fā)糖尿病或加重原有糖尿病。患者常有食欲亢進但體重下降,需調(diào)整降糖方案并控制甲亢,如使用胰島素聯(lián)合甲巰咪唑片。
甲亢患者應(yīng)低碘飲食,避免海帶紫菜等高碘食物;規(guī)律監(jiān)測心率血壓,避免劇烈運動;保持情緒穩(wěn)定,睡眠充足;遵醫(yī)囑復(fù)查甲狀腺功能,不可自行調(diào)整藥物劑量。若出現(xiàn)高熱、意識障礙等危象征兆需立即就醫(yī)。
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