孩子腹脹可能由飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、乳糖不耐受、腸道感染、腸梗阻等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、腹部按摩、藥物治療、熱敷、就醫(yī)檢查等方式處理。
孩子進(jìn)食過(guò)快、暴飲暴食或攝入過(guò)多產(chǎn)氣食物如豆類(lèi)、碳酸飲料等可能導(dǎo)致腹脹。家長(zhǎng)需幫助孩子養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽的習(xí)慣,避免進(jìn)食過(guò)快。減少紅薯、洋蔥等易產(chǎn)氣食物的攝入量,適當(dāng)增加膳食纖維含量高的食物如西藍(lán)花、燕麥等促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。餐后可帶孩子進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)幫助消化。
孩子胃腸發(fā)育不完善容易出現(xiàn)功能性消化不良,表現(xiàn)為腹脹伴食欲下降。可能與腸道菌群失衡、自主神經(jīng)調(diào)節(jié)異常等因素有關(guān)。家長(zhǎng)可順時(shí)針輕柔按摩孩子腹部促進(jìn)排氣,使用溫?zé)崦頍岱蠖悄氈車(chē)?。必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群。
部分孩子因乳糖酶缺乏導(dǎo)致乳糖不耐受,進(jìn)食乳制品后出現(xiàn)腹脹、腹瀉等癥狀。家長(zhǎng)需觀察孩子對(duì)乳制品的反應(yīng),可選擇低乳糖或無(wú)乳糖配方奶粉。對(duì)于輕度乳糖不耐受,可嘗試少量多次飲用牛奶,或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳糖酶膠囊?guī)椭纸馊樘恰?/p>
輪狀病毒、諾如病毒等腸道感染可引起孩子腹脹伴嘔吐、腹瀉,可能與腸道炎癥反應(yīng)導(dǎo)致消化吸收功能障礙有關(guān)。家長(zhǎng)需注意觀察孩子精神狀態(tài),及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。醫(yī)生可能根據(jù)病情開(kāi)具蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒等藥物對(duì)癥治療,嚴(yán)重時(shí)需住院輸液。
先天性腸道畸形、腸套疊等疾病可能導(dǎo)致機(jī)械性腸梗阻,表現(xiàn)為腹脹進(jìn)行性加重伴嘔吐、排便停止。這種情況屬于急癥,家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)通過(guò)腹部超聲、X線等檢查明確診斷,必要時(shí)需進(jìn)行腸套疊空氣灌腸復(fù)位或手術(shù)治療。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)需注意記錄孩子腹脹發(fā)生的時(shí)間、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,避免盲目使用促排氣藥物。保持孩子飲食規(guī)律,適當(dāng)增加戶外活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。腹脹持續(xù)不緩解或伴有發(fā)熱、嘔吐、血便等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)帶孩子到兒科或消化內(nèi)科就診,完善便常規(guī)、腹部超聲等檢查明確病因。對(duì)于反復(fù)出現(xiàn)腹脹的孩子,可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行食物不耐受檢測(cè),制定個(gè)性化飲食方案。
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