男性梅毒的癥狀可分為一期、二期、三期及潛伏期表現(xiàn),典型癥狀包括硬下疳、梅毒疹、全身淋巴結(jié)腫大等。梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的性傳播疾病,需及時就醫(yī)治療。
感染后10-90天可出現(xiàn)硬下疳,多見于陰莖、龜頭或肛周,表現(xiàn)為無痛性潰瘍,邊界清晰,基底清潔。伴隨腹股溝淋巴結(jié)腫大,質(zhì)地堅(jiān)硬但無壓痛。此時傳染性極強(qiáng),但部分患者可能忽視癥狀。
感染后6周至6個月出現(xiàn)泛發(fā)性梅毒疹,常見于軀干、手掌和足底,呈銅紅色斑丘疹。可能出現(xiàn)扁平濕疣、口腔黏膜斑、脫發(fā)及全身淋巴結(jié)腫大。此階段可能出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛等全身癥狀。
感染2年以上可發(fā)生內(nèi)臟損害,表現(xiàn)為樹膠樣腫、心血管梅毒如主動脈瘤或神經(jīng)梅毒如癡呆、共濟(jì)失調(diào)。皮膚可見結(jié)節(jié)性梅毒疹,破壞性較強(qiáng),愈后遺留瘢痕。
無明顯臨床癥狀,但血清學(xué)檢測呈陽性。早期潛伏期感染1年內(nèi)仍有傳染可能,晚期潛伏期傳染性降低。若不治療可能進(jìn)展為三期梅毒。
通過母嬰傳播的新生兒梅毒,表現(xiàn)為鞍鼻、 Hutchinson 齒、間質(zhì)性角膜炎等。成人梅毒患者應(yīng)避免生育直至完成治療并復(fù)查轉(zhuǎn)陰。
確診梅毒后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成青霉素注射治療,治療期間禁止性行為并通知性伴侶共同檢測。日常需加強(qiáng)免疫力,避免熬夜和酗酒,定期復(fù)查血清滴度至完全轉(zhuǎn)陰。使用芐星青霉素注射液治療時可能出現(xiàn)吉海反應(yīng),需提前告知醫(yī)生過敏史。治療后2年內(nèi)每3-6個月需復(fù)查快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)和梅毒螺旋體顆粒凝集試驗(yàn),直至抗體滴度持續(xù)下降。
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