女性膀胱疼痛可能與泌尿系統(tǒng)感染、間質(zhì)性膀胱炎、膀胱結(jié)石、盆腔器官脫垂、膀胱過度活動癥等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷。
細菌侵入尿道和膀胱引發(fā)炎癥反應,常見于性生活活躍或絕經(jīng)后女性。典型表現(xiàn)為排尿灼痛、尿頻尿急,可能伴隨下腹墜脹感。確診需尿常規(guī)檢查,治療可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合三金片輔助緩解癥狀。
膀胱壁慢性炎癥導致尿路上皮屏障受損,疼痛在膀胱充盈時加重。特征性癥狀包括夜尿增多、盆腔壓迫感,可能合并外陰疼痛。診斷依賴膀胱鏡檢查,治療采用戊聚糖多硫酸鈉膠囊配合膀胱灌注療法。
結(jié)晶物質(zhì)在膀胱內(nèi)沉積形成硬塊,移動時刺激膀胱黏膜。疼痛呈間歇性銳痛,排尿末段可能突然中斷。超聲檢查可明確結(jié)石大小,5毫米以下結(jié)石可服用排石顆粒,較大結(jié)石需鈥激光碎石術(shù)。
盆底肌松弛導致膀胱下垂壓迫神經(jīng),久站后疼痛明顯。常伴有陰道膨出感、壓力性尿失禁。輕度脫垂可通過凱格爾運動改善,重度需子宮托固定或盆底重建手術(shù)。
逼尿肌異常收縮引起尿急綜合征,疼痛多為脹痛伴隨強烈尿意。尿動力學檢查可確診,治療選用索利那新片配合膀胱訓練,嚴重者可考慮肉毒桿菌注射治療。
日常應注意保持會陰清潔,每日飲水1500-2000毫升稀釋尿液,避免辛辣刺激食物。穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,性生活后及時排尿。長期久坐者每小時起身活動,可練習提肛運動增強盆底肌力。出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或疼痛持續(xù)加重時須立即就醫(yī)。
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