關(guān)節(jié)炎疼痛可通過熱敷冷敷、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。關(guān)節(jié)炎疼痛通常由關(guān)節(jié)退行性變、炎癥反應、外傷、代謝異常、免疫因素等原因引起。
急性期關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱時可用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,有助于減輕炎癥反應。慢性期或遇寒加重的疼痛可用熱毛巾、暖水袋熱敷,促進局部血液循環(huán)。注意避免皮膚凍傷或燙傷,糖尿病患者需謹慎控制溫度。
非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊可緩解疼痛和炎癥。軟骨保護劑如硫酸氨基葡萄糖膠囊可延緩關(guān)節(jié)退化。嚴重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片,但需警惕成癮性。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用,避免自行調(diào)整劑量。
超聲波治療能促進關(guān)節(jié)腔積液吸收,微波治療可改善局部微循環(huán)。水中運動可減輕關(guān)節(jié)負重,增強肌肉力量。低頻脈沖電刺激能阻斷痛覺傳導,每次治療20-30分鐘,10次為一個療程。
針灸取穴以阿是穴為主,配合陽陵泉、足三里等穴位。艾灸適用于寒濕型關(guān)節(jié)炎,隔姜灸效果更佳。中藥熏洗可用伸筋草、透骨草等草藥煮沸后熏蒸患處,每日1-2次。
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于半月板損傷或游離體導致的疼痛。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)用于終末期骨關(guān)節(jié)炎,可顯著改善生活質(zhì)量。術(shù)后需進行系統(tǒng)康復訓練,逐步恢復關(guān)節(jié)功能。
關(guān)節(jié)炎患者應保持適度運動,推薦游泳、騎自行車等低沖擊運動,避免爬樓梯、登山等加重關(guān)節(jié)負荷的活動??刂企w重可減輕膝關(guān)節(jié)壓力,體重指數(shù)建議維持在18.5-23.9之間。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,適量攝入深海魚類富含的歐米伽3脂肪酸。冬季注意關(guān)節(jié)保暖,可使用護膝等防護用具。建立疼痛日記記錄發(fā)作規(guī)律,定期復查調(diào)整治療方案。
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