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為什么牙髓炎晚上疼的厲害

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牙髓炎晚上疼痛加劇可能與夜間體位改變、神經(jīng)敏感性增強(qiáng)、炎癥反應(yīng)活躍等因素有關(guān)。牙髓炎是由細(xì)菌感染、物理或化學(xué)刺激等因素引起的牙髓組織炎癥，主要表現(xiàn)為自發(fā)性疼痛、冷熱刺激痛、夜間痛等癥狀。

1、體位改變

平躺時(shí)頭部血流增加可能導(dǎo)致牙髓腔內(nèi)壓力升高，刺激炎癥組織引發(fā)疼痛加劇?；颊叱１憩F(xiàn)為躺下后疼痛明顯加重，坐起或站立時(shí)有所緩解。建議睡覺(jué)時(shí)墊高枕頭，避免完全平躺，有助于減輕癥狀。

2、神經(jīng)敏感性

夜間人體副交感神經(jīng)興奮性增高，痛覺(jué)神經(jīng)對(duì)炎癥刺激的敏感性增強(qiáng)。此時(shí)即使輕微炎癥刺激也可能被放大為劇烈疼痛?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物緩解疼痛。

3、炎癥反應(yīng)活躍

夜間皮質(zhì)醇水平下降，促炎因子釋放增加，導(dǎo)致牙髓炎癥反應(yīng)更為劇烈?；颊呖赡艹霈F(xiàn)搏動(dòng)性跳痛，疼痛可放射至同側(cè)頭部。這種情況提示感染可能已擴(kuò)散，需及時(shí)進(jìn)行根管治療或牙髓摘除術(shù)。

4、注意力集中

白天外界刺激分散注意力，夜間環(huán)境安靜使患者更易感知疼痛。這種疼痛多為持續(xù)性鈍痛，冷熱刺激可加重癥狀?？捎脺佧}水漱口幫助緩解，但需注意水溫不宜過(guò)高。

5、齲齒繼發(fā)感染

深齲未及時(shí)治療導(dǎo)致細(xì)菌侵入牙髓，夜間細(xì)菌代謝產(chǎn)物積聚刺激神經(jīng)。常伴隨牙齒敏感、咀嚼痛等癥狀。需進(jìn)行牙髓活力測(cè)試確診，可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素控制感染。

牙髓炎夜間疼痛時(shí)應(yīng)避免冷熱刺激和患側(cè)咀嚼，保持口腔清潔但不要過(guò)度刷牙。疼痛持續(xù)或加重需及時(shí)就診，拖延治療可能導(dǎo)致根尖周炎等并發(fā)癥。日常應(yīng)注意限制高糖飲食，使用含氟牙膏，每半年進(jìn)行一次口腔檢查，發(fā)現(xiàn)齲齒及早治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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