戴呼吸機(jī)睡覺需注意設(shè)備清潔、面罩適配、參數(shù)調(diào)整、體位管理和緊急預(yù)案等事項(xiàng),以保障治療效果和安全性。
每日使用后需用專用濕巾擦拭面罩和管路,每周拆卸可清洗部件用中性洗滌劑浸泡,避免細(xì)菌滋生導(dǎo)致呼吸道感染。水箱應(yīng)每日換水并用蒸餾水沖洗,防止水垢堵塞。過濾棉每月更換,潮濕環(huán)境需縮短至兩周。
選擇硅膠材質(zhì)的鼻罩或全臉面罩,確保與面部輪廓貼合無漏氣。初次佩戴可能出現(xiàn)壓迫性紅痕,可通過調(diào)節(jié)頭帶松緊度緩解。鼻梁處可墊醫(yī)用泡沫貼減輕壓力,出現(xiàn)皮膚破損需暫停使用并就醫(yī)。
初始壓力值由醫(yī)生根據(jù)睡眠監(jiān)測報告設(shè)定,使用過程中若出現(xiàn)胸悶或晨起頭痛,可能需重新校準(zhǔn)壓力范圍。自動調(diào)壓機(jī)型需定期檢查靈敏度,避免因壓力不足導(dǎo)致呼吸暫停復(fù)發(fā)。
建議采用側(cè)臥位減少氣道塌陷風(fēng)險,使用楔形枕保持頭頸部15-30度仰角。避免俯臥位導(dǎo)致面罩移位,管路可懸掛于床頭支架減少牽拉。肥胖患者需加用腹帶防止腹腔壓力影響呼吸。
床邊應(yīng)備有手動復(fù)蘇球囊,停電時立即切換備用電池供電。出現(xiàn)持續(xù)血氧低于90%、意識模糊等狀況需終止使用并呼叫急救。旅行時攜帶醫(yī)用級轉(zhuǎn)換插頭,確保不同電壓環(huán)境下設(shè)備正常運(yùn)行。
長期使用呼吸機(jī)者應(yīng)定期進(jìn)行肺功能檢查和睡眠復(fù)評,根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。保持臥室濕度40%-60%可減少氣道干燥,睡前2小時限制飲水能降低夜尿頻率。配合腹式呼吸訓(xùn)練可增強(qiáng)膈肌力量,逐步建立正常的呼吸模式。建議每3個月到睡眠中心隨訪,評估治療效果并優(yōu)化參數(shù)設(shè)置。
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