甲肝的癥狀主要有乏力、食欲減退、惡心嘔吐、黃疸、肝區(qū)疼痛等。甲型病毒性肝炎是由甲型肝炎病毒引起的急性傳染病,主要通過(guò)糞口途徑傳播。
甲肝患者早期常出現(xiàn)全身乏力癥狀,表現(xiàn)為容易疲勞、精神不振、活動(dòng)耐力下降。這種乏力感與病毒血癥導(dǎo)致的全身炎癥反應(yīng)有關(guān),也可能與肝功能受損影響能量代謝相關(guān)。患者應(yīng)注意臥床休息,避免過(guò)度勞累,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族有助于改善癥狀。
約80%的甲肝患者會(huì)出現(xiàn)明顯食欲下降,對(duì)油膩食物尤其厭惡。這與肝臟膽汁分泌功能暫時(shí)性障礙有關(guān),導(dǎo)致脂肪消化吸收能力減弱。建議選擇清淡易消化的食物,如米粥、面條等,少量多餐,避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。
甲肝病毒可刺激胃腸道黏膜,引發(fā)惡心嘔吐等消化道癥狀。嚴(yán)重嘔吐可能導(dǎo)致脫水,需及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)??勺襻t(yī)囑使用多潘立酮片等止吐藥物,同時(shí)保持口腔清潔,嘔吐后可用淡鹽水漱口。
典型表現(xiàn)為皮膚、鞏膜黃染,尿液顏色加深呈濃茶色。這是由于肝細(xì)胞受損后膽紅素代謝障礙所致,通常出現(xiàn)在發(fā)病后1-2周。黃疸期應(yīng)避免陽(yáng)光直射,保持皮膚清潔,觀察大便顏色變化。
約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)右上腹隱痛或脹痛,體檢可發(fā)現(xiàn)肝臟輕度腫大伴壓痛。這是肝臟炎癥反應(yīng)導(dǎo)致肝包膜牽張引起的。疼痛明顯時(shí)可采取左側(cè)臥位減輕不適,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或腹部受壓。
甲肝患者應(yīng)嚴(yán)格隔離至發(fā)病后3周,注意個(gè)人衛(wèi)生,餐具消毒。飲食以高蛋白、高維生素、低脂肪為主,如雞蛋羹、清蒸魚、西藍(lán)花等?;謴?fù)期可逐漸增加活動(dòng)量,但3個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)。所有密切接觸者建議接種甲肝疫苗,出現(xiàn)疑似癥狀及時(shí)就醫(yī)檢查肝功能。
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