急性蕁麻疹可通過抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)劑、局部止癢處理、避免誘因等方式治療。急性蕁麻疹通常由食物過敏、藥物反應(yīng)、感染、物理刺激、免疫異常等原因引起。
氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等第二代抗組胺藥物可有效緩解急性蕁麻疹的瘙癢和風(fēng)團(tuán)癥狀。這類藥物通過阻斷組胺H1受體發(fā)揮作用,適用于輕中度蕁麻疹患者。用藥期間可能出現(xiàn)嗜睡、口干等不良反應(yīng),需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。避免與中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑合用,肝功能異常者慎用。
潑尼松片、地塞米松注射液等糖皮質(zhì)激素適用于嚴(yán)重急性蕁麻疹或血管性水腫患者。這類藥物具有強(qiáng)效抗炎和免疫抑制作用,可快速控制癥狀。短期使用需警惕血糖升高、失眠等副作用,長期使用可能導(dǎo)致庫欣綜合征。用藥期間需監(jiān)測血壓和電解質(zhì)水平,逐漸減量停藥。
環(huán)孢素軟膠囊、奧馬珠單抗注射液等免疫調(diào)節(jié)劑用于常規(guī)治療無效的慢性自發(fā)性蕁麻疹。這類藥物通過調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)功能減少組胺釋放,需在專科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。治療期間需定期檢查肝腎功能,警惕感染風(fēng)險(xiǎn)增加。孕婦及免疫缺陷患者禁用。
爐甘石洗劑、薄荷腦軟膏等外用制劑可暫時(shí)緩解皮膚瘙癢癥狀。冷敷患處有助于收縮血管減輕水腫,水溫建議保持在20-25℃。避免搔抓導(dǎo)致皮膚破損感染,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。合并皮膚感染時(shí)可配合抗生素軟膏使用。
詳細(xì)記錄飲食和接觸史有助于識別過敏原,常見誘因包括海鮮、堅(jiān)果、阿司匹林等。保持室內(nèi)清潔減少塵螨,溫度變化時(shí)注意防護(hù)。急性發(fā)作期忌食辛辣刺激食物,戒煙限酒。壓力過大可能加重癥狀,可通過冥想、深呼吸等方式緩解緊張情緒。
急性蕁麻疹患者應(yīng)保持皮膚清潔干燥,洗澡水溫不宜過高。飲食宜清淡,多攝入維生素C豐富的蔬菜水果增強(qiáng)免疫力。規(guī)律作息避免熬夜,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)改善體質(zhì)。發(fā)作期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高溫環(huán)境,外出做好防曬措施。癥狀持續(xù)超過6周或出現(xiàn)呼吸困難、血壓下降等嚴(yán)重反應(yīng)時(shí)需立即就醫(yī)。定期復(fù)查評估病情變化,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。
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