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一個(gè)睪丸大一個(gè)睪丸小的原因

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一個(gè)睪丸大一個(gè)睪丸小可能是生理性差異，也可能與精索靜脈曲張、睪丸鞘膜積液、睪丸腫瘤、睪丸炎等疾病有關(guān)。

1、生理性差異

兩側(cè)睪丸大小不完全對(duì)稱屬于常見現(xiàn)象，通常差異在1厘米以內(nèi)且無(wú)伴隨癥狀?？赡芘c先天發(fā)育、局部血流分布差異有關(guān)，無(wú)須特殊處理，但需定期觀察變化。

2、精索靜脈曲張

多見于左側(cè)睪丸，因靜脈回流受阻導(dǎo)致患側(cè)陰囊下垂腫大，可能伴隨墜脹感。長(zhǎng)期未治療可能影響生精功能?？赏ㄟ^(guò)陰囊彩超確診，輕度者使用陰囊托帶，重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。

3、睪丸鞘膜積液

鞘膜腔內(nèi)液體異常積聚形成囊性腫物，透光試驗(yàn)陽(yáng)性。先天性鞘狀突未閉或外傷感染均可導(dǎo)致。少量積液可自行吸收，量多時(shí)需行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。

4、睪丸腫瘤

睪丸無(wú)痛性進(jìn)行性增大，質(zhì)地堅(jiān)硬如石塊，可能伴男性乳房發(fā)育。絨毛膜癌、精原細(xì)胞瘤等需通過(guò)腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)及病理確診，需盡快行根治性睪丸切除術(shù)。

5、睪丸炎

病毒或細(xì)菌感染引發(fā)睪丸腫脹疼痛，可能伴發(fā)熱寒戰(zhàn)。流行性腮腺炎病毒是常見病因。急性期需臥床休息，使用頭孢克肟分散片抗感染，布洛芬緩釋膠囊止痛。

建議避免長(zhǎng)時(shí)間騎行或久坐，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少局部壓迫。每月可自行檢查睪丸形態(tài)變化，觸摸時(shí)注意有無(wú)硬結(jié)或壓痛。若發(fā)現(xiàn)短期內(nèi)大小差異明顯增大、伴隨疼痛或質(zhì)地改變，應(yīng)及時(shí)至泌尿外科就診，必要時(shí)進(jìn)行陰囊超聲、激素水平檢測(cè)等檢查。日常保持會(huì)陰清潔干燥，避免睪丸區(qū)域外傷，急性炎癥期禁止性生活。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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