目前臨床上沒(méi)有專門(mén)用于增強(qiáng)性功能的降壓藥,但部分降壓藥物可能對(duì)性功能產(chǎn)生中性或積極影響。常見(jiàn)的可能對(duì)性功能影響較小的降壓藥主要有血管緊張素受體拮抗劑、鈣通道阻滯劑、α受體阻滯劑等類別。
血管緊張素受體拮抗劑如纈沙坦膠囊、厄貝沙坦片、氯沙坦鉀片等藥物在控制血壓的同時(shí),較少引起勃起功能障礙。這類藥物通過(guò)阻斷血管緊張素Ⅱ受體發(fā)揮降壓作用,可能有助于改善血管內(nèi)皮功能,對(duì)部分患者的性功能保持有一定幫助。鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控釋片通過(guò)擴(kuò)張外周血管降低血壓,通常對(duì)性功能影響較小,但個(gè)別患者可能出現(xiàn)輕微影響。α受體阻滯劑如鹽酸特拉唑嗪片、甲磺酸多沙唑嗪片通過(guò)阻斷α腎上腺素能受體降低血壓,可能對(duì)改善前列腺增生患者的排尿癥狀有幫助,間接影響性功能狀態(tài)。
部分降壓藥物可能對(duì)性功能產(chǎn)生負(fù)面影響。利尿劑如氫氯噻嗪片長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,影響性功能。β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片、富馬酸比索洛爾片可能通過(guò)降低心輸出量和外周血流影響性功能,但個(gè)體差異較大。這些藥物引起的性功能障礙通常在停藥或換藥后可逆。
高血壓本身可能導(dǎo)致血管內(nèi)皮功能損傷,影響陰莖海綿體充血,從而引發(fā)勃起功能障礙。良好的血壓控制有助于維持血管健康,間接保護(hù)性功能?;颊卟粦?yīng)自行選擇或更換降壓藥物,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個(gè)體情況選擇合適藥物。保持健康生活方式如規(guī)律運(yùn)動(dòng)、均衡飲食、控制體重、戒煙限酒等措施對(duì)維持血壓穩(wěn)定和性功能都有積極作用。若出現(xiàn)藥物相關(guān)性功能障礙,應(yīng)及時(shí)與主治醫(yī)生溝通調(diào)整治療方案。
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