炭疽病主要通過(guò)接觸感染動(dòng)物或其制品、吸入含炭疽芽孢的粉塵以及食用未煮熟的病畜肉類傳播。炭疽病的傳播途徑主要有直接接觸傳播、呼吸道傳播、消化道傳播、昆蟲媒介傳播以及實(shí)驗(yàn)室暴露傳播。
接觸感染動(dòng)物的皮毛、血液、糞便等體液是常見傳播方式。皮膚破損時(shí)接觸含炭疽桿菌的物質(zhì)可能導(dǎo)致皮膚炭疽,表現(xiàn)為局部紅腫、潰瘍及黑色焦痂。處理病死牲畜的屠宰人員、獸醫(yī)等職業(yè)人群風(fēng)險(xiǎn)較高,需穿戴防護(hù)裝備并規(guī)范消毒。
吸入含炭疽芽孢的粉塵或氣溶膠可引發(fā)肺炭疽。芽孢在干燥環(huán)境下可存活數(shù)十年,羊毛加工、皮革處理等職業(yè)環(huán)境易產(chǎn)生污染性氣溶膠。肺炭疽早期癥狀類似流感,但會(huì)迅速發(fā)展為高熱、呼吸困難甚至休克,病死率較高。
食用未徹底煮熟的感染動(dòng)物肉類可能導(dǎo)致腸炭疽。炭疽桿菌在60℃以上高溫持續(xù)20分鐘可被殺滅,但腌制或生食存在風(fēng)險(xiǎn)?;颊邥?huì)出現(xiàn)劇烈腹痛、血便及全身中毒癥狀,嚴(yán)重時(shí)引發(fā)敗血癥。
吸血昆蟲叮咬感染動(dòng)物后可能機(jī)械性攜帶炭疽桿菌。牛虻、蚊子等昆蟲通過(guò)口器污染可傳播給人類,但概率較低。這類傳播多引起皮膚型炭疽,需注意野外活動(dòng)后的皮膚清潔與蟲咬處理。
實(shí)驗(yàn)操作中意外接觸活菌培養(yǎng)物可能造成感染。生物安全級(jí)別不足的實(shí)驗(yàn)室處理炭疽桿菌時(shí),需嚴(yán)格遵守三級(jí)防護(hù)標(biāo)準(zhǔn),包括負(fù)壓環(huán)境、防護(hù)服和高效過(guò)濾系統(tǒng),避免氣溶膠泄漏。
預(yù)防炭疽病需避免接觸不明來(lái)源的動(dòng)物制品,從事高危職業(yè)者應(yīng)接種炭疽疫苗并定期體檢。處理可疑污染物時(shí)使用含氯消毒劑徹底消殺,肉類食品須充分加熱。出現(xiàn)不明原因皮膚潰瘍、呼吸道癥狀或消化道出血時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),早期使用環(huán)丙沙星片、多西環(huán)素膠囊等抗生素可有效控制病情。畜牧地區(qū)需加強(qiáng)動(dòng)物檢疫,及時(shí)焚燒深埋病死牲畜。
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