乙肝可能影響生長發(fā)育,但多數(shù)患者通過規(guī)范治療可維持正常生長速度。乙肝病毒可能通過肝臟損傷、營養(yǎng)吸收障礙等機制干擾兒童生長發(fā)育。
乙肝病毒慢性感染可能導(dǎo)致肝功能持續(xù)異常,影響蛋白質(zhì)合成和維生素代謝,進而干擾生長發(fā)育。兒童患者因肝臟代謝能力較弱,更易出現(xiàn)生長遲緩。臨床表現(xiàn)為身高體重低于同齡標(biāo)準(zhǔn)、骨齡延遲等。通過抗病毒治療和營養(yǎng)支持,多數(shù)患兒生長速度可逐漸恢復(fù)。
少數(shù)合并肝硬化或嚴(yán)重營養(yǎng)不良的乙肝患兒可能出現(xiàn)顯著生長障礙。這類患者需積極控制病毒復(fù)制,同時糾正營養(yǎng)不良。極少數(shù)先天性乙肝感染患兒因免疫系統(tǒng)異常,可能伴隨生長激素分泌不足,需內(nèi)分泌科協(xié)同干預(yù)。
乙肝患兒家長應(yīng)定期監(jiān)測身高體重變化,保證每日攝入足夠優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,如雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等。避免高糖高脂飲食加重肝臟負(fù)擔(dān),適當(dāng)進行跳繩、游泳等有氧運動促進骨骼發(fā)育。每3-6個月復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA及生長發(fā)育評估,出現(xiàn)生長遲緩時及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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