尿道刺痛可能由尿路感染、尿道結(jié)石、尿道損傷、尿道狹窄、尿道腫瘤等原因引起。尿道刺痛通常表現(xiàn)為排尿時(shí)灼熱感、尿頻、尿急等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
尿路感染是尿道刺痛的常見(jiàn)原因,主要由細(xì)菌感染引起。常見(jiàn)的致病菌包括大腸埃希菌、變形桿菌等?;颊呖赡艹霈F(xiàn)排尿疼痛、尿頻、尿急等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等藥物。日常需多喝水,保持會(huì)陰清潔。
尿道結(jié)石可導(dǎo)致排尿時(shí)尿道刺痛,結(jié)石可能來(lái)源于腎臟或膀胱。結(jié)石移動(dòng)時(shí)會(huì)刺激尿道黏膜,引起劇烈疼痛,可能伴有血尿。治療需根據(jù)結(jié)石大小選擇藥物排石或手術(shù)治療,常用藥物有枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、消石膠囊等。平時(shí)應(yīng)增加飲水量,減少高草酸食物攝入。
尿道損傷可由外傷、醫(yī)源性操作或性行為不當(dāng)引起。損傷后尿道黏膜出現(xiàn)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致排尿刺痛,可能伴有尿道出血。輕度損傷可通過(guò)休息、多飲水緩解,嚴(yán)重?fù)p傷需進(jìn)行尿道修復(fù)手術(shù)?;謴?fù)期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
尿道狹窄多由慢性炎癥、外傷或手術(shù)后瘢痕形成導(dǎo)致。狹窄處尿液通過(guò)受阻,引起排尿困難及刺痛感。診斷需進(jìn)行尿道造影檢查。治療可選擇尿道擴(kuò)張術(shù)或尿道成形術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查,預(yù)防感染。
尿道腫瘤較為少見(jiàn),包括良性和惡性腫瘤。腫瘤生長(zhǎng)可壓迫或侵犯尿道,引起排尿刺痛、血尿等癥狀。確診需進(jìn)行尿道鏡檢查及病理活檢。治療以手術(shù)切除為主,惡性腫瘤還需配合放化療。術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪。
出現(xiàn)尿道刺痛癥狀時(shí),建議保持充足水分?jǐn)z入,每日飲水量保持在2000毫升以上,有助于稀釋尿液,減少對(duì)尿道的刺激。避免攝入辛辣刺激性食物,如辣椒、酒精等。注意個(gè)人衛(wèi)生,勤換內(nèi)褲,保持會(huì)陰部清潔干燥。避免憋尿,及時(shí)排空膀胱。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)到泌尿外科就診,完善尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、泌尿系超聲等檢查,明確病因后針對(duì)性治療。治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑用藥,不可自行停藥或更改劑量。
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