白內(nèi)障可能由年齡增長(zhǎng)、日光長(zhǎng)期照射、糖尿病、眼部外傷、遺傳因素等原因引起，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
一、年齡增長(zhǎng)
年齡增長(zhǎng)是白內(nèi)障最常見(jiàn)的原因。隨著年齡增加，晶狀體蛋白質(zhì)會(huì)發(fā)生變性，導(dǎo)致晶狀體逐漸混濁。這種類型的白內(nèi)障稱為年齡相關(guān)性白內(nèi)障，通常發(fā)展緩慢。早期可能無(wú)明顯癥狀，隨著混濁加重，患者會(huì)出現(xiàn)視力模糊、視物顏色變暗、夜間視力下降等表現(xiàn)。日常應(yīng)注意避免強(qiáng)光直射眼睛，定期進(jìn)行眼科檢查，但年齡增長(zhǎng)本身無(wú)法逆轉(zhuǎn)，若視力下降影響生活，需考慮醫(yī)療干預(yù)。
二、日光長(zhǎng)期照射
長(zhǎng)期暴露于紫外線等日光照射可能損傷晶狀體，加速蛋白質(zhì)變性。戶外工作者或生活在高原、赤道附近的人群風(fēng)險(xiǎn)較高。紫外線會(huì)使晶狀體氧化應(yīng)激增加，引發(fā)混濁?；颊咴缙诳赡軆H有輕微視力變化，隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)眩光、單眼復(fù)視等癥狀。預(yù)防措施包括佩戴能阻擋紫外線的太陽(yáng)鏡、寬檐帽，減少在強(qiáng)光環(huán)境下長(zhǎng)時(shí)間活動(dòng)。若已形成白內(nèi)障，需根據(jù)視力受影響程度決定是否治療。
三、糖尿病
糖尿病是代謝性疾病導(dǎo)致白內(nèi)障的典型代表。長(zhǎng)期高血糖會(huì)使晶狀體內(nèi)滲透壓改變，山梨醇積聚，引起晶狀體水腫和纖維化。糖尿病性白內(nèi)障發(fā)展速度較快，且可能發(fā)生在較年輕人群。患者常伴有視力迅速下降、視物變形，且可能合并糖尿病視網(wǎng)膜病變。治療需嚴(yán)格控制血糖，使用胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。若白內(nèi)障嚴(yán)重影響視力，可考慮手術(shù)，但需先評(píng)估眼底狀況。
四、眼部外傷
眼部鈍挫傷、穿孔傷或化學(xué)燒傷等外傷可直接損傷晶狀體囊膜或上皮細(xì)胞，引發(fā)外傷性白內(nèi)障。外傷可能導(dǎo)致晶狀體纖維斷裂、水腫，或房水成分改變進(jìn)而加速混濁?；颊咴谕鈧髷?shù)周至數(shù)年可能出現(xiàn)視力下降，有時(shí)可伴有晶狀體脫位。外傷后應(yīng)立即就醫(yī)處理傷口，預(yù)防感染。若白內(nèi)障形成，根據(jù)混濁程度和視力情況，可能需行白內(nèi)障摘除術(shù)，同時(shí)處理其他眼部損傷。
五、遺傳因素
部分白內(nèi)障與遺傳基因突變有關(guān)，如先天性白內(nèi)障常由常染色體顯性或隱性遺傳導(dǎo)致。遺傳因素影響晶狀體蛋白合成或代謝酶功能，使晶狀體在出生時(shí)或幼年時(shí)期即出現(xiàn)混濁?；純嚎杀憩F(xiàn)為白瞳癥、眼球震顫、視力發(fā)育遲緩。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)帶兒童就診，早期診斷有助于防止弱視。治療以手術(shù)為主，如白內(nèi)障吸除術(shù)，術(shù)后需配合視覺(jué)康復(fù)訓(xùn)練。遺傳咨詢有助于了解再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
日常預(yù)防白內(nèi)障需注意眼部防護(hù)，外出時(shí)佩戴防紫外線眼鏡，避免長(zhǎng)時(shí)間暴露于強(qiáng)光下。保持均衡飲食，多攝入富含維生素C、維生素E的蔬菜水果，如柑橘、獼猴桃、堅(jiān)果等?？刂坡约膊∪缣悄虿?、高血壓，定期監(jiān)測(cè)血糖血壓。避免眼部外傷，從事危險(xiǎn)作業(yè)時(shí)佩戴護(hù)目鏡。定期進(jìn)行眼科檢查，尤其是高齡人群或有家族史者，早期發(fā)現(xiàn)變化可及時(shí)干預(yù)。若出現(xiàn)視力模糊、色覺(jué)改變等癥狀，應(yīng)盡早就醫(yī)明確診斷。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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