精液不液化是指精液在射出后超過(guò)60分鐘仍不能完全液化或保持凝固狀態(tài),屬于男性生殖系統(tǒng)異常表現(xiàn),可能與前列腺炎、精囊炎、內(nèi)分泌紊亂等因素有關(guān)。
慢性前列腺炎是精液不液化的常見(jiàn)原因,炎癥導(dǎo)致前列腺分泌的纖維蛋白溶解酶減少,影響精液液化過(guò)程?;颊呖赡馨橛心蝾l、會(huì)陰部脹痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物,配合溫水坐浴改善局部血液循環(huán)。
精囊分泌的凝固因子異常增多時(shí),會(huì)使精液凝固狀態(tài)難以解除。此類(lèi)患者常見(jiàn)血精、射精疼痛等表現(xiàn)。臨床常用頭孢克肟分散片、癃清片等藥物控制感染,嚴(yán)重者需進(jìn)行精囊鏡沖洗治療。
鋅、鎂等微量元素參與精液液化酶系統(tǒng)的激活,長(zhǎng)期偏食或胃腸吸收障礙可能導(dǎo)致其缺乏??赏ㄟ^(guò)檢測(cè)精漿生化明確,日常適當(dāng)補(bǔ)充牡蠣、堅(jiān)果等富含鋅的食物,必要時(shí)使用葡萄糖酸鋅口服溶液。
睪酮水平低下或雌激素相對(duì)升高會(huì)影響前列腺分泌功能。這類(lèi)患者多伴隨性欲減退、體毛稀疏等表現(xiàn)。需通過(guò)性激素六項(xiàng)檢查確診,醫(yī)生可能建議十一酸睪酮軟膠囊等藥物調(diào)節(jié)。
極少數(shù)患者存在先天性精囊缺如或前列腺發(fā)育不良,導(dǎo)致液化酶系完全缺失。此類(lèi)情況需通過(guò)生殖系統(tǒng)超聲確診,必要時(shí)采用輔助生殖技術(shù)解決生育問(wèn)題。
建議避免長(zhǎng)時(shí)間騎行或久坐,規(guī)律作息保證充足睡眠,每日飲用1500-2000毫升水份。飲食注意補(bǔ)充番茄紅素和維生素E,適量食用西紅柿、獼猴桃等食物。若備孕超過(guò)1年未成功或伴隨明顯不適癥狀,應(yīng)及時(shí)到生殖醫(yī)學(xué)科或泌尿外科就診,完善精液常規(guī)、生殖系統(tǒng)超聲等檢查明確病因。治療期間應(yīng)戒煙限酒,避免穿緊身內(nèi)褲造成局部高溫環(huán)境。
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