三歲寶寶最近總是流鼻血可能與空氣干燥、鼻腔損傷、過敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)??赏ㄟ^保持環(huán)境濕度、局部壓迫止血、藥物治療等方式緩解。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查。
秋冬季節(jié)或空調(diào)房內(nèi)空氣濕度低,可能導(dǎo)致寶寶鼻腔黏膜干燥破裂出血。家長可使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,或用生理性海水鼻腔噴霧濕潤鼻腔。避免用力擤鼻或摳挖鼻孔,可睡前在鼻中隔涂抹少量凡士林軟膏保護(hù)黏膜。
寶寶玩耍時(shí)磕碰鼻部或習(xí)慣性摳鼻可能導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂。表現(xiàn)為突發(fā)單側(cè)鼻出血,量少且易止住。家長需立即用拇指食指捏住鼻翼壓迫5-10分鐘,頭部稍前傾。平時(shí)修剪孩子指甲,轉(zhuǎn)移其注意力減少摳鼻行為。若出血量大或持續(xù)不止需就醫(yī)排除嚴(yán)重外傷。
花粉、塵螨等過敏原刺激可引發(fā)鼻癢、打噴嚏及反復(fù)鼻出血。可能伴有眼結(jié)膜充血或揉眼動作。建議家長帶孩子做過敏原檢測,遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過敏,或糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕炎癥。日常注意清潔床上用品,避免接觸毛絨玩具。
先天性發(fā)育異?;蛲鈧麑?dǎo)致的鼻中隔偏曲,會使局部黏膜變薄易出血。表現(xiàn)為固定一側(cè)反復(fù)出血,可能伴鼻塞癥狀。需耳鼻喉科醫(yī)生通過前鼻鏡檢查確診,輕度可通過生理鹽水沖洗護(hù)理,嚴(yán)重者可能需鼻中隔矯正術(shù)治療。
血小板減少性紫癜、血友病等疾病會導(dǎo)致凝血功能障礙。特點(diǎn)是出血不易止住,可能伴隨皮膚瘀斑或牙齦出血。家長需立即帶孩子查血常規(guī)和凝血功能,確診后需按血液科醫(yī)生指導(dǎo)使用氨甲環(huán)酸注射液等止血藥物,避免劇烈運(yùn)動。
日常應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通濕潤,避免讓孩子接觸二手煙等刺激性氣體。飲食多補(bǔ)充富含維生素C的獼猴桃、草莓等水果,以及含鐵豐富的瘦肉、豬肝。若一周內(nèi)鼻出血發(fā)作超過3次,或單次出血量浸透5張以上紙巾,需盡快到兒科或耳鼻喉科就診。記錄出血時(shí)間、誘因和持續(xù)時(shí)間有助于醫(yī)生判斷病因。
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