嬰兒拉肚子癥狀主要有大便次數(shù)增多、大便性狀改變、伴隨哭鬧不安、食欲下降、發(fā)熱等。嬰兒拉肚子通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、感染性腹瀉、乳糖不耐受、過敏反應(yīng)、腸道菌群失調(diào)等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、使用藥物等方式治療。
嬰兒拉肚子時每日排便次數(shù)可能超過平日2-3倍,母乳喂養(yǎng)嬰兒可達(dá)10次以上。大便呈水樣或蛋花湯樣,可能帶有少量黏液。這種情況多與輪狀病毒感染有關(guān),可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ等藥物。家長需注意及時更換尿布,防止紅臀。
腹瀉時大便稀薄呈噴射狀,顏色可能發(fā)綠或發(fā)白,含有未消化奶瓣。部分嬰兒會出現(xiàn)泡沫狀大便,這與腸道內(nèi)氣體增多有關(guān)。細(xì)菌性腸炎引起的大便可能帶有血絲或膿液,需使用頭孢克肟顆粒、消旋卡多曲顆粒等藥物治療。家長應(yīng)記錄大便性狀變化供醫(yī)生參考。
腸絞痛會導(dǎo)致嬰兒陣發(fā)性哭鬧,雙腿蜷曲至腹部,面色漲紅。這種情況常見于牛奶蛋白過敏或乳糖不耐受,需改用深度水解配方奶粉。急性胃腸炎引起的腹痛可能伴隨嘔吐,可遵醫(yī)囑使用布拉氏酵母菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。家長可通過飛機(jī)抱緩解嬰兒不適。
腹瀉期間嬰兒可能出現(xiàn)拒奶、吃奶量減少等情況。輪狀病毒感染常伴隨呼吸道癥狀,加重進(jìn)食困難。輕度脫水表現(xiàn)為口唇干燥、尿量減少,需少量多次喂服口服補(bǔ)液鹽。對于母乳喂養(yǎng)嬰兒,母親應(yīng)避免進(jìn)食生冷油膩食物。配方奶喂養(yǎng)者可暫時稀釋奶粉濃度。
細(xì)菌性腸炎往往伴隨38℃以上發(fā)熱,需使用對乙酰氨基酚滴劑退熱。中耳炎、尿路感染等并發(fā)癥也會引起發(fā)熱,需完善血常規(guī)檢查。病毒感染引起的低熱通常持續(xù)2-3天,可配合物理降溫。家長需每4小時監(jiān)測體溫,發(fā)熱超過3天或體溫超過39℃應(yīng)及時就醫(yī)。
嬰兒腹瀉期間家長需注意保持臀部清潔干燥,每次排便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)保持飲食清淡,避免高糖高脂食物。配方奶喂養(yǎng)者可短期改用無乳糖配方。觀察嬰兒精神狀態(tài)和尿量,出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷、超過8小時無尿等脫水表現(xiàn)需立即就醫(yī)?;謴?fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)增加喂養(yǎng)量,避免二次腹瀉。
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