背肌筋膜炎的癥狀主要有局部疼痛、肌肉僵硬、活動(dòng)受限、壓痛敏感和牽涉痛。背肌筋膜炎是背部肌肉及其筋膜的無(wú)菌性炎癥,通常由慢性勞損、受涼或姿勢(shì)不良等因素誘發(fā)。
背肌筋膜炎患者常出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛或酸痛,疼痛部位多集中在肩胛區(qū)、下背部或脊柱兩側(cè)。疼痛在晨起或久坐后加重,適度活動(dòng)后可暫時(shí)緩解。寒冷潮濕環(huán)境可能誘發(fā)疼痛加劇,部分患者夜間翻身時(shí)疼痛明顯。
病變區(qū)域肌肉呈現(xiàn)緊張狀態(tài),觸摸時(shí)可感到肌肉硬度增加。僵硬癥狀在靜止后尤為顯著,如長(zhǎng)時(shí)間伏案工作后起身時(shí),患者可能感覺(jué)背部肌肉緊繃如板。熱敷或按摩后僵硬感可減輕,但容易反復(fù)發(fā)作。
因疼痛和肌肉僵硬導(dǎo)致背部活動(dòng)范圍減小,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)體、彎腰等動(dòng)作幅度受限。嚴(yán)重時(shí)可能影響日常活動(dòng)如穿衣、提物等。部分患者做特定動(dòng)作如擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)時(shí),可能誘發(fā)劇烈疼痛而被迫中止動(dòng)作。
病變區(qū)域存在明顯壓痛點(diǎn),按壓時(shí)可誘發(fā)劇烈疼痛并向周?chē)派洹5湫蛪和袋c(diǎn)多位于肌肉起止點(diǎn)或筋膜附著處,按壓時(shí)可能觸及條索狀硬結(jié)或結(jié)節(jié)。疼痛閾值降低,輕微刺激即可引發(fā)明顯痛感。
炎癥可能刺激周?chē)窠?jīng)引發(fā)牽涉痛,表現(xiàn)為疼痛向頸部、上肢或腰部放射。部分患者誤認(rèn)為是心臟或內(nèi)臟疾病引起的疼痛。疼痛區(qū)域皮膚可能出現(xiàn)感覺(jué)過(guò)敏,但無(wú)明確神經(jīng)支配區(qū)分布特征。
背肌筋膜炎患者應(yīng)注意保持正確坐姿,避免長(zhǎng)時(shí)間維持同一姿勢(shì)。建議使用符合人體工學(xué)的座椅,工作間歇定期做背部伸展運(yùn)動(dòng)。睡眠時(shí)選擇軟硬適中的床墊,注意背部保暖避免受涼。癥狀持續(xù)不緩解或加重時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除其他脊柱疾病。日常生活中可進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)幫助改善肌肉柔韌性。
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