孩子晚上反復(fù)發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境、藥物退熱、就醫(yī)檢查等方式處理。反復(fù)發(fā)燒通常由感染性因素、免疫反應(yīng)、環(huán)境溫度變化、脫水、慢性疾病等原因引起。
使用溫水擦拭孩子的額頭、頸部、腋窩及腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦浴以免刺激皮膚??膳浜贤藷豳N輔助降溫,每4小時(shí)更換一次。若體溫超過(guò)38.5攝氏度,建議結(jié)合其他退熱措施。
發(fā)燒會(huì)增加體液流失,家長(zhǎng)需每15-20分鐘給孩子喂少量溫水或口服補(bǔ)液鹽,觀察尿液顏色保持淡黃色為宜??蛇m量給予稀釋的蘋(píng)果汁、米湯等,避免飲用含糖飲料。若出現(xiàn)尿量減少、口唇干裂等脫水表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
保持室溫在24-26攝氏度,穿著單層棉質(zhì)衣物,避免包裹過(guò)厚影響散熱。夜間可使用加濕器維持濕度在50%-60%,定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)。注意監(jiān)測(cè)孩子手腳溫度,若出現(xiàn)寒戰(zhàn)需適當(dāng)保暖。
體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓,兩種藥物需間隔4-6小時(shí)。禁止交替使用不同退熱藥,用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫。若服藥后2小時(shí)體溫未降或出現(xiàn)皮疹,需停用并就醫(yī)。
若發(fā)熱持續(xù)超過(guò)72小時(shí),伴隨精神萎靡、皮疹、抽搐、呼吸急促等癥狀,家長(zhǎng)需立即帶孩子就診。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測(cè)或尿培養(yǎng),排除肺炎、尿路感染、川崎病等疾病。反復(fù)發(fā)熱可能與EB病毒感染、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等慢性病有關(guān),需完善相關(guān)檢查。
日常需保證孩子充足睡眠,飲食選擇易消化的粥類(lèi)、面條等,避免辛辣刺激食物?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C含量高的獼猴桃、橙子等水果。注意觀察體溫波動(dòng)規(guī)律,記錄發(fā)熱日記幫助醫(yī)生判斷病因。保持居住環(huán)境清潔,流感季節(jié)避免前往人群密集場(chǎng)所,按時(shí)接種疫苗預(yù)防感染性疾病。
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