妊娠合并子宮肌瘤的分娩方式需根據(jù)肌瘤位置、大小及母嬰狀況綜合評估，通?？蛇x擇陰道分娩或剖宮產(chǎn)。
陰道分娩適用于肌瘤較小且未阻塞產(chǎn)道的情況。肌瘤直徑小于5厘米且位于子宮體部或底部時，多數(shù)不影響產(chǎn)程進展。分娩過程中需密切監(jiān)測胎心及宮縮情況，必要時可使用縮宮素加強宮縮。產(chǎn)后需關(guān)注子宮收縮及出血量，肌瘤可能因激素變化自然縮小。
剖宮產(chǎn)適用于肌瘤直徑超過5厘米、位于子宮下段或?qū)m頸等關(guān)鍵位置的情況。這類肌瘤可能阻礙胎頭下降或增加產(chǎn)后出血風(fēng)險。手術(shù)時可同期行肌瘤剔除術(shù)，但需評估術(shù)中出血風(fēng)險。對于多發(fā)性肌瘤或既往有肌瘤剔除手術(shù)史者，剖宮產(chǎn)更為安全。術(shù)后需加強鎮(zhèn)痛管理并預(yù)防感染。
妊娠合并子宮肌瘤的孕婦應(yīng)定期進行產(chǎn)科超聲檢查，動態(tài)評估肌瘤變化。孕期保持均衡飲食，適當(dāng)補充鐵劑預(yù)防貧血。避免劇烈運動以防肌瘤扭轉(zhuǎn)，出現(xiàn)腹痛或陰道流血需及時就醫(yī)。產(chǎn)后42天復(fù)查時需再次評估肌瘤狀態(tài)，根據(jù)情況制定后續(xù)隨訪或治療計劃。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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