手腕腱鞘炎可選用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、吲哚美辛巴布膏、活血止痛膏、消痛貼膏等外用藥物緩解癥狀。具體用藥需結(jié)合病情嚴(yán)重程度和個(gè)體差異,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。
氟比洛芬凝膠貼膏屬于非甾體抗炎藥,通過(guò)抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng)。適用于輕度至中度手腕腱鞘炎引起的局部疼痛腫脹,對(duì)皮膚刺激性較小。使用時(shí)需避開(kāi)破損皮膚,每日一貼,連續(xù)使用不超過(guò)兩周。若出現(xiàn)皮膚瘙癢或紅斑需立即停用。
雙氯芬酸二乙胺乳膠劑為外用鎮(zhèn)痛抗炎藥,能滲透至炎癥部位抑制環(huán)氧化酶活性。適合活動(dòng)時(shí)加重的腱鞘炎疼痛,每日3-4次涂抹于患處,按摩至吸收。需注意該藥物可能增加光敏感性,使用后應(yīng)避免陽(yáng)光直射。
吲哚美辛巴布膏具有抗炎鎮(zhèn)痛雙重作用,特別適合伴隨明顯紅腫的熱性腱鞘炎。其緩釋劑型可維持12小時(shí)藥效,每日最多使用兩貼。胃腸敏感者優(yōu)先選擇該外用劑型,但妊娠期禁用。
活血止痛膏為中成藥,含薄荷腦、樟腦等成分,通過(guò)改善局部血液循環(huán)緩解慢性腱鞘炎僵硬感。適用于寒冷誘發(fā)的癥狀加重,貼敷前可熱敷患處增強(qiáng)吸收。皮膚過(guò)敏體質(zhì)者需做小面積試用。
消痛貼膏采用中藥萃取技術(shù),含川烏、草烏等成分,針對(duì)反復(fù)發(fā)作的頑固性腱鞘炎有較好效果。建議夜間貼敷8-10小時(shí),配合腕部制動(dòng)效果更佳。使用期間忌食生冷食物,孕婦及哺乳期婦女禁用。
除藥物治療外,手腕腱鞘炎患者應(yīng)避免重復(fù)性腕部動(dòng)作,工作時(shí)可佩戴護(hù)腕分擔(dān)肌腱負(fù)荷。每日用40℃左右溫水浸泡手腕10-15分鐘促進(jìn)血液循環(huán),練習(xí)腕關(guān)節(jié)伸展運(yùn)動(dòng)時(shí)動(dòng)作需輕柔緩慢。若癥狀持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)手指麻木等神經(jīng)壓迫表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)至骨科或康復(fù)醫(yī)學(xué)科就診。
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