性生活出血可能由陰道黏膜損傷、宮頸病變、子宮內(nèi)膜異位癥、生殖道感染、凝血功能障礙等原因引起。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
性生活過(guò)程中動(dòng)作過(guò)于劇烈或潤(rùn)滑不足可能導(dǎo)致陰道黏膜撕裂或擦傷,表現(xiàn)為鮮紅色出血,通常伴有短暫疼痛。輕微損傷可通過(guò)暫停性生活、保持會(huì)陰清潔自行恢復(fù),若出血持續(xù)需排除其他病因。
宮頸炎、宮頸息肉或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變等疾病會(huì)使宮頸組織脆弱易出血,接觸性出血是典型表現(xiàn),可能伴隨異常分泌物。需通過(guò)婦科檢查、TCT或HPV檢測(cè)確診,宮頸息肉可通過(guò)門(mén)診手術(shù)切除。
異位內(nèi)膜組織侵襲宮頸或陰道時(shí),性交可能刺激病灶導(dǎo)致出血,常伴有進(jìn)行性加重的痛經(jīng)。確診需結(jié)合超聲和血清CA125檢查,藥物治療常用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等。
滴蟲(chóng)性陰道炎、細(xì)菌性陰道病等感染會(huì)造成黏膜充血水腫,性交摩擦后易出血,多伴有異味分泌物。需通過(guò)白帶常規(guī)檢查明確病原體,可選用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道片等針對(duì)性治療。
血小板減少癥、血友病等血液疾病會(huì)導(dǎo)致輕微創(chuàng)傷后異常出血,可能表現(xiàn)為性交后持續(xù)滲血。需完善凝血四項(xiàng)、血小板計(jì)數(shù)等檢查,確診后需血液科??浦委煛?/p>
出現(xiàn)性生活出血應(yīng)記錄出血時(shí)間、量及伴隨癥狀,避免使用衛(wèi)生棉條以免加重?fù)p傷;穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,暫停性生活至出血停止;日常注意補(bǔ)充富含維生素K的食物如菠菜、動(dòng)物肝臟幫助凝血,但需明確病因后針對(duì)性處理,不可自行服用止血藥物。若出血量超過(guò)月經(jīng)量或伴有發(fā)熱、劇烈腹痛需急診就醫(yī)。
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