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同時(shí)患有高血壓糖尿病吃什么藥

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同時(shí)患有高血壓和糖尿病可遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、鹽酸二甲雙胍片、阿卡波糖片、硝苯地平控釋片、卡格列凈片等藥物。需根據(jù)患者個(gè)體情況聯(lián)合用藥控制血壓和血糖。

1、纈沙坦膠囊

纈沙坦膠囊屬于血管緊張素II受體拮抗劑,適用于高血壓合并糖尿病腎病的患者。該藥通過選擇性阻斷血管緊張素II與AT1受體結(jié)合,降低外周血管阻力,同時(shí)可減少蛋白尿,延緩糖尿病腎病進(jìn)展。常見不良反應(yīng)包括頭暈、低血壓等,腎功能不全者需調(diào)整劑量。

2、鹽酸二甲雙胍片

鹽酸二甲雙胍片是2型糖尿病一線用藥,通過抑制肝糖原異生、提高胰島素敏感性降低血糖。該藥對心血管具有保護(hù)作用,與降壓藥聯(lián)用時(shí)可協(xié)同改善代謝異常。胃腸道反應(yīng)較常見,嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用。

3、阿卡波糖片

阿卡波糖片為α-糖苷酶抑制劑,通過延緩碳水化合物分解控制餐后血糖。適合以碳水化合物為主食的高血壓糖尿病患者,可與二甲雙胍聯(lián)用??赡艹霈F(xiàn)腹脹、腹瀉等消化道癥狀,慢性腸道疾病患者慎用。

4、硝苯地平控釋片

硝苯地平控釋片屬于鈣通道阻滯劑,通過擴(kuò)張外周動(dòng)脈降低血壓。控釋劑型能平穩(wěn)降壓,適用于合并冠心病的高血壓糖尿病患者。可能引起下肢水腫、頭痛等,急性心衰患者需謹(jǐn)慎使用。

5、卡格列凈片

卡格列凈片為SGLT-2抑制劑,通過促進(jìn)尿糖排泄降低血糖,同時(shí)具有減輕體重、降壓作用。適用于肥胖型高血壓糖尿病患者,可降低心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。需注意生殖器感染風(fēng)險(xiǎn),老年人需監(jiān)測血容量。

高血壓糖尿病患者需長期規(guī)律用藥,定期監(jiān)測血壓血糖指標(biāo)。飲食上建議低鹽低糖、控制總熱量,每日鈉鹽攝入不超過5克,限制精制碳水化合物。適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,每周至少150分鐘。保持規(guī)律作息,避免熬夜和情緒波動(dòng)。每3-6個(gè)月檢查腎功能、眼底及周圍神經(jīng)病變情況,出現(xiàn)頭暈、心悸等不適及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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