痛風(fēng)腳趾頭疼可通過(guò)調(diào)整飲食、冷敷止痛、藥物治療、關(guān)節(jié)保護(hù)、定期復(fù)查等方式緩解。痛風(fēng)通常由高尿酸血癥、關(guān)節(jié)尿酸鹽沉積、遺傳因素、肥胖、飲酒過(guò)量等原因引起。
減少高嘌呤食物攝入,如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等,避免飲酒尤其是啤酒。增加低脂乳制品、蔬菜水果和全谷物攝入,有助于降低血尿酸水平。每日飲水量保持在2000毫升以上,促進(jìn)尿酸排泄。
急性發(fā)作期可對(duì)疼痛關(guān)節(jié)進(jìn)行局部冷敷,每次15-20分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)。冷敷能減輕炎癥反應(yīng)和腫脹,緩解疼痛。注意避免皮膚凍傷,不要直接使用冰塊接觸皮膚。
急性期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、秋水仙堿片、依托考昔片等緩解疼痛。緩解期可使用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物。所有藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量。
發(fā)作期間減少患肢負(fù)重,穿寬松舒適的鞋子避免壓迫。疼痛緩解后可進(jìn)行適度關(guān)節(jié)活動(dòng),如足趾屈伸運(yùn)動(dòng),防止關(guān)節(jié)僵硬。長(zhǎng)期痛風(fēng)患者應(yīng)注意觀察關(guān)節(jié)變形情況。
每3-6個(gè)月監(jiān)測(cè)血尿酸水平,控制在300-360umol/L為宜。定期檢查腎功能,評(píng)估藥物不良反應(yīng)。出現(xiàn)關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛、活動(dòng)受限等情況應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
痛風(fēng)患者應(yīng)建立長(zhǎng)期管理意識(shí),保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),控制體重在正常范圍。避免突然受涼、過(guò)度疲勞等誘發(fā)因素。日常可記錄飲食和癥狀變化,為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供參考。若關(guān)節(jié)疼痛持續(xù)不緩解或反復(fù)發(fā)作,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否存在痛風(fēng)石或關(guān)節(jié)損害。
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