無痛清宮是在靜脈麻醉下進行的宮腔操作,主要步驟包括術前評估、麻醉誘導、宮頸擴張、宮腔吸引和術后觀察。
無痛清宮術前需完善血常規(guī)、凝血功能、心電圖等檢查,排除麻醉禁忌。患者取膀胱截石位,麻醉師通過靜脈注射丙泊酚等短效麻醉劑,約30秒內進入睡眠狀態(tài)。婦科醫(yī)生用窺陰器暴露宮頸,碘伏消毒后使用宮頸擴張棒逐步擴張宮頸管至合適大小,隨后將吸引管輕柔置入宮腔,連接負壓吸引器清除宮腔內殘留組織。術中超聲監(jiān)護可降低子宮穿孔風險,操作時間通常5-10分鐘。術后患者需在復蘇室觀察1-2小時,待完全清醒且無異常陰道出血方可離院。
術后24小時內禁止駕駛或高空作業(yè),避免麻醉藥物殘留影響判斷力。兩周內禁止盆浴、游泳及性生活,保持會陰清潔。出現(xiàn)發(fā)熱超過38℃、劇烈腹痛或出血量多于月經(jīng)量時需及時返院復查。建議選擇正規(guī)醫(yī)療機構進行操作,術前嚴格禁食禁飲6-8小時,術后遵醫(yī)囑服用抗生素如頭孢克肟分散片預防感染,口服益母草顆粒促進子宮收縮。飲食宜清淡富含優(yōu)質蛋白,如魚肉、雞蛋等,避免辛辣刺激食物。
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